細菌性肝膿腫該如何檢查?
病情較重時(shí),谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶多有升高,甚至血清膽紅素也出現增高。病程較長(cháng)者,可有貧血或低蛋白血癥。肝膿腫穿刺液培養,??膳囵B出致病菌。
其他輔助檢查
(1)X線(xiàn)檢查X線(xiàn)檢查可發(fā)現肝臟輪廓增大,如果膿腫位于右肝葉,可觀(guān)察到膈肌抬高、運動(dòng)受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張等。肝左葉的膿腫可出現胃賁門(mén)和胃小彎受壓現象。如出現膈肌運動(dòng)受限、肋膈角消失、胸腔少量積液等情況時(shí),還要考慮到有無(wú)膈下膿腫存在。
(2)超聲波檢查可發(fā)現膿腫部位有典型的液性回聲暗區或膿腫內液平面。該檢查除能有助于臨床診斷外,還可以幫助了解膿腔的部位、大小及距體表的深度,以便確定膿腫的最佳穿刺點(diǎn)和進(jìn)針?lè )较蚺c深度,或者為手術(shù)引流提供入路選擇。
(3)CT檢查CT檢查可發(fā)現膿腫的大小及形態(tài),顯示膿腫在肝臟中的確切部位,為臨床醫師行膿腫穿刺及手術(shù)引流提供清晰、直觀(guān)的影像資料。主翼現為肝內低密度區,CT值略高于肝囊腫,邊界多數不太清晰,有時(shí)低密度區內可出現塊狀影。注射造影劑后其外圍增強明顯,邊界更加清楚。增強掃描的典型表現是膿腫壁的環(huán)狀增強(靶征),出現“靶征”強力提示膿腫已形成。
(4)MRI檢查肝膿腫早期因水腫存在,故在MRI檢查時(shí)具有長(cháng)T1和T2的特點(diǎn)。在T1加權像上表現蕪界不清的低信號強度區,而在T2加權像上信號強度增高。當膿腫形成后,則膿腫在T1加權像上為低信號區;膿腫壁系炎癥肉芽結締組織,其信號強度也較低,但稍高于膿腫部;膿腫壁周?chē)难装Y水腫肝組織形成稍低于膿腫壁環(huán)狀信號強度灶。在T2加權像上,膿腫和水腫的組織信號強度增高明顯,在其間存在稍低信號強度的環(huán)狀膿腫壁。
(5)實(shí)驗性肝穿刺超聲檢查確定膿腫的大小、部位以及距局部皮膚的最近距離來(lái)選擇最佳穿刺點(diǎn)。細菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫兩者的膿液完全不同,由于感染細菌的種類(lèi)各異,膿液可呈黃色、白色、黃白色、黃綠色等。抽到膿液后,應立即送細菌培養以及厭氧菌培養,并進(jìn)行藥物敏感試驗。同時(shí)還應將膿液做涂片染色。
用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥4用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于厭氧菌感染,陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病等。
健客價(jià): ¥5用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等,目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥5.6用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥13.8用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥4.5用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等厭氧菌感染引起的多種疾病,包括:1.腹部感染:腹膜炎、腹內膿腫、肝膿腫、消化性潰瘍、壞死性肺炎、肺膿腫、膿胸等。
健客價(jià): ¥11.8用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥2.5本品可用于:: 1、泌尿生殖系統滴蟲(chóng)病,如陰道滴蟲(chóng)病等; 2、腸道及腸外阿米巴病,如阿米巴病及阿米巴肝膿腫等; 3、賈滴蟲(chóng)??; 4、敏感厭氧菌所致各種感染,如菌血病、敗血病、腹部手術(shù)后感染等; 5、預防由厭氧菌引起的婦科、外科術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥32用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥8本品適用于敏感原生動(dòng)物和厭氧菌引起的感染 1.用于毛滴蟲(chóng)引起的男女泌尿生殖道感染。 2.用于阿米巴原蟲(chóng)引起的腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)。 3.用于賈第鞭毛蟲(chóng)病。 4.用于厭氧菌感染:如敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、手術(shù)后傷口感染、產(chǎn)后膿毒病、毒性流產(chǎn)、子宮內膜炎以及敏感菌引起的其他感染。 5.用于預防各種手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥9用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫.胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥3用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥4.5本品適用于敏感原生動(dòng)物和厭氧菌引起的感染。1.用于毛滴蟲(chóng)引起的男女泌尿生殖道感染。2.用于阿米巴原蟲(chóng)引起的腸、肝阿米巴蟲(chóng)?。òò⒚装土〖?、阿米巴肝膿腫)。3.用于賈第鞭毛蟲(chóng)病。4.用于厭氧菌感染:如敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、手術(shù)后傷口感染、產(chǎn)后膿毒病、膿毒性流產(chǎn)、子宮內膜炎以及敏感菌引起的其他感染。5.用于預防各種手術(shù)后厭氧菌感染
健客價(jià): ¥15