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選擇核苷類(lèi)藥物前可做病毒變異耐藥檢測

2014-05-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙肝抗病毒藥物目前主要分兩大類(lèi),即干擾素和核苷類(lèi)藥物。干擾素療程固定,但是長(cháng)期使用費用較高,而且也有一定的副作用。

  抗病毒治療是乙肝患者康復的關(guān)鍵,其中的治療離不開(kāi)藥物,而長(cháng)期用藥對患者都有一定的傷害,那么乙肝抗病毒藥物安全嗎?乙肝抗病毒藥物有副作用嗎?專(zhuān)家指出,乙肝抗病毒治療之前,為了保證藥物的安全有效性,建議患者最好做下詳細的乙肝病毒變異耐藥檢測。

  乙肝抗病毒藥物目前主要分兩大類(lèi),即干擾素和核苷類(lèi)藥物。干擾素療程固定,但是長(cháng)期使用費用較高,而且也有一定的副作用。對于大部分想工作和治療兩不誤的病人來(lái)說(shuō),他們更傾向于選擇口服的核苷類(lèi)藥物。目前在我國上市的五種核苷類(lèi)似物總體而言都很安全,全部經(jīng)過(guò)了5年以上的臨床驗證。四種藥物中,拉米夫定上市時(shí)間最長(cháng),副作用也相對罕見(jiàn),安全性已經(jīng)被全球醫生認可。

  幾種核苷類(lèi)藥物有哪些優(yōu)點(diǎn)?

  選擇抗病毒治療藥物,要考慮到核苷藥的抗病毒活性強弱,耐藥性大小以及長(cháng)期服藥等問(wèn)題,所以要綜合考慮各種核苷類(lèi)藥物的抗病毒治療效果。

  抗病毒活性從強到弱:1年能降低的病毒水平,替諾福韋8次方,恩替卡韋7次方,替比夫定6次方,拉米夫定5次方,阿德福韋4次方。前一種藥依次是后一種藥的10倍。

  耐藥發(fā)生率從低到高:替諾福韋至今全球只報告過(guò)2人耐藥,恩替卡韋3年才1%,阿德福韋2年不到2%、3年3%,替比夫定1年有5%,拉米夫定1年20%。

  

  另外,為了更好選擇核苷類(lèi)藥物,最好做一下乙肝病毒變異耐藥檢測,明確患者的病毒類(lèi)型之后,再對癥用藥。因此,乙肝病毒變異耐藥檢測是乙肝規范治療的重要一環(huán)。

  通過(guò)該項檢測,能清楚了解乙肝病毒是否發(fā)生變異、是否發(fā)生耐藥,從而界定用什么樣的藥物治療更有效,并能分清乙肝病毒是那一種類(lèi)型,有了這些詳細的數據,下一步的治療針對性更強,使治療效果提高了十幾倍。因此,乙肝病毒變異耐藥檢測受到國內外乙肝患者的追捧。

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