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癌癥患者補充營(yíng)養會(huì )促使腫瘤的生長(cháng)嗎

2016-07-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癌癥是一種消耗性疾病,癌癥患者同正常人一樣,如不增加營(yíng)養就會(huì )造成營(yíng)養不良,降低機體的免疫力,會(huì )加快病情的發(fā)展,嚴重影響患者的康復

  外源性營(yíng)養補充是否會(huì )促進(jìn)惡性腫瘤生長(cháng)?這是醫學(xué)界擔心并且爭議的一個(gè)問(wèn)題。不少學(xué)者在動(dòng)物實(shí)驗中用腫瘤體積、重量、有絲分裂活動(dòng)度、DNA和RNA嘗濃度、蛋白質(zhì)合成率作為指教,證明引入營(yíng)養支持后腫瘤生長(cháng)明顯快于宿主正常機體組織。

  癌癥患者補充營(yíng)養會(huì )促使腫瘤生長(cháng)嗎

  有些學(xué)者認為,營(yíng)養支持有可能促進(jìn)腫瘤生長(cháng),饑餓、減少能量攝入、無(wú)蛋白飲食可減慢腫瘤生長(cháng)。但有人認為,這些研究是在動(dòng)物身上,用迅速生長(cháng)的被移植的腫瘤作的,腫瘤體積相對于宿主而言是相當大的,故研究結論不適用于人類(lèi)癌腫。也有的學(xué)者在動(dòng)物實(shí)驗中報告,營(yíng)養支持對鼠肉瘤的蛋白質(zhì)合成無(wú)明顯的刺激作用。盡管臨床研究中許多報告認為,接受營(yíng)養支持的病人腫瘤蛋白質(zhì)合成、腫瘤生長(cháng)、存活率等指標與飲食不足者相比無(wú)差別。

  但也有些學(xué)者報告有不同結果,如Heys1991年報道,局限性直、結腸癌病人靜脈給予標準氨基酸加葡萄糖營(yíng)養支持20小時(shí)后其腫瘤活檢標本蛋白質(zhì)合成比禁食24小時(shí)的對照病人明顯增加,用上述腫瘤細胞體外培養表明,在營(yíng)養支持病人血漿中培養者比禁食者蛋白質(zhì)合成增加81%。有人發(fā)現頭頸部鱗癌患者在TPN支持后比普通經(jīng)口進(jìn)食者腫瘤組織蛋白質(zhì)合成增加,增殖速度加快。這些令人感興趣的研究提示了癌腫病人營(yíng)養支持中需注意的一個(gè)特殊問(wèn)題,即營(yíng)養支持有可能促進(jìn)腫瘤生長(cháng)和轉移。盡管在臨床上尚待深入研究,但以下原則必須重申和遵守。

  癌癥病人必須在接受手術(shù)、化療,或放療,有可能去除或大大減少腫瘤負荷的情況下方可考慮作為一種支持治療使用;

  癌癥病人營(yíng)養支持應在病人發(fā)生或可能發(fā)生嚴重營(yíng)養不良并因之影響手術(shù)成功率,影響有效的化療和放療的情況下方可考慮使用。

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