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神經(jīng)纖維瘤的早期癥狀 神經(jīng)纖維瘤診斷鑒別

2017-06-17 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于本病引起眶骨缺損可致搏動(dòng)性眼球突出或凹陷,且與橈動(dòng)脈一致。如腫瘤原發(fā)于肌錐內,除眼球突出外還可出現視力障礙。

  神經(jīng)纖維瘤又稱(chēng)神經(jīng)膜瘤,神經(jīng)瘤,神經(jīng)周?chē)w維瘤,雪旺細胞瘤,神經(jīng)周?chē)w維母細胞瘤。本病名目繁多,反映了對其來(lái)源有不同看法,歸納起來(lái)不外以下幾類(lèi):第一類(lèi):神經(jīng)膜瘤或雪旺細胞瘤;第二類(lèi):神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)周?chē)w維母細胞瘤,是指瘤細胞由神經(jīng)內中胚葉深化而來(lái)的結締組織。神經(jīng)纖維瘤可以起源于周?chē)窠?jīng),顱神經(jīng)及交感神經(jīng)。

  該瘤常位于上瞼,質(zhì)柔軟,眼瞼腫脹增厚,色素沉著(zhù),瞼下垂,可觸及到索狀物及小結節,無(wú)疼痛。??砂橛?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/ykpd/ykjb/qgy/" name="InnerLinkKeyWord">青光眼、虹膜、睫狀體及脈絡(luò )神經(jīng)纖維瘤。由于本病引起眶骨缺損可致搏動(dòng)性眼球突出或凹陷,且與橈動(dòng)脈一致。如腫瘤原發(fā)于肌錐內,除眼球突出外還可出現視力障礙。

  神經(jīng)纖維瘤癥狀

  1.位于肢體腫物,呈梭形,其神經(jīng)于支配的肢體遠側常有麻木,疼痛,感覺(jué)過(guò)敏等癥狀。

  2.壓迫瘤體也可引起麻痛。

  診斷依據

  1.瘤體多數位于肢體,腋窩,也可位于鎖骨上,頸等部位。

  2.位于肢體上瘤全呈梭形,其神經(jīng)干支配的肢體遠側常有麻木,疼痛,感覺(jué)過(guò)敏等癥狀。

  3.壓迫瘤體也可引起麻痛。

  鑒別診斷

  面神經(jīng)腫瘤因其生長(cháng)部位不同而臨床表現各異,早期癥狀隱蔽,臨床極易誤診,發(fā)生于橋小腦角的臨床表現頗似聽(tīng)神經(jīng)瘤;發(fā)生于顳骨內,以突發(fā)性面癱出現的又頗似Bell氏麻痹,面神經(jīng)鞘瘤最常見(jiàn)的癥狀是漸進(jìn)性面神經(jīng)功能障礙,也可以面肌痙攣為首發(fā)癥狀,應注意與原發(fā)性面肌痙攣相鑒別,原發(fā)性面肌痙攣極少伴有面癱,許多學(xué)者提出若保守治療16~20周無(wú)好轉應考慮腫瘤及其它可能性,若面癱自開(kāi)始到全癱超過(guò)6~12周也可排除Bell氏麻痹,感音神經(jīng)性耳聾,眩暈,單側耳鳴可能是位于橋小腦角,內聽(tīng)道腫瘤的臨床癥狀,對出現以上臨床癥狀者應做耳神經(jīng)學(xué),面神經(jīng)電生理學(xué)測試,面神經(jīng)功能定位等檢查。

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