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原發(fā)性乳腺惡性淋巴瘤 發(fā)病原因是什么

2019-01-01 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乳腺惡性淋巴瘤臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性乳腺惡性淋巴瘤首發(fā)于乳腺,也包括乳腺病變進(jìn)展中遠處淋巴結或身體其他系統受侵的病例。原發(fā)性乳腺淋巴瘤并不多見(jiàn),但淋巴腫瘤的類(lèi)型并不少,各種類(lèi)型的淋巴腫瘤幾乎都可以發(fā)生在乳腺,其中以B細胞型淋巴腫瘤為主。下面我們一起來(lái)看乳腺淋巴腫瘤發(fā)病原因。
乳腺惡性淋巴瘤臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性乳腺惡性淋巴瘤首發(fā)于乳腺,也包括乳腺病變進(jìn)展中遠處淋巴結或身體其他系統受侵的病例。原發(fā)性乳腺淋巴瘤并不多見(jiàn),但淋巴腫瘤的類(lèi)型并不少,各種類(lèi)型的淋巴腫瘤幾乎都可以發(fā)生在乳腺,其中以B細胞型淋巴腫瘤為主。下面我們一起來(lái)看乳腺淋巴腫瘤發(fā)病原因。
 
乳腺惡性淋巴腫瘤發(fā)病原因
 
1.病毒學(xué)說(shuō) 有人從非洲兒童的淋巴瘤中分離出一種特殊的類(lèi)皰疹病毒(EB病毒),約8%淋巴瘤病人體內可發(fā)現有高滴定度的EB病毒抗體。故設想,惡性淋巴瘤的產(chǎn)生可能與EB病毒有直接的關(guān)系。
 
2.電離輻射損傷 長(cháng)期接受放射性物質(zhì)和放射線(xiàn),如放射治療及放射工作者,其淋巴瘤的發(fā)生率較正常人群高。故認為電離輻射損傷可能與發(fā)病有關(guān)。
 
3.免疫抑制和缺陷 在臨床工作中常見(jiàn)接受大劑量的激素治療和使用環(huán)磷酰胺等藥物,后期導致惡性淋巴瘤的發(fā)生。這可能由于免疫調節功能的受損而導致T或B淋巴細胞失去控制而發(fā)生異常性增生。
 
4.遺傳因素 在淋巴瘤病人的染色體檢查中,??梢?jiàn)到染色體14、17、18和X的異常。設想染色體異??赡苡捎谙忍煨匀旧w畸變,或是由于DNA受到損傷使其修復功能異常有關(guān)。偶爾見(jiàn)有家族類(lèi)病的報道。
 
目前對本病的組織起源問(wèn)題有較一致意見(jiàn):Janea Lamovec MD等報道8例本病,其中6例導管上皮或小葉上皮有淋巴細胞浸潤,這種上皮淋巴侵犯現象顯示了與胃腸道和呼吸道等各種黏膜相關(guān)淋巴組織相似的一個(gè)重要特征。Pattil Cohen (1991)等認為絕大部分該病是由B細胞起源,認為本病是一種淋巴組織相關(guān)淋巴腫瘤,在擁有黏膜相關(guān)淋巴組織中發(fā)生,而且組織細胞學(xué)起源絕大多數是B細胞起源。
 
發(fā)病機制
 
1.發(fā)生部位與病程 Membo報道,本病發(fā)病時(shí)間最短6周,最長(cháng)達12個(gè)月,多在2~4個(gè)月。腫瘤多位于乳腺的外上象限內,單側多見(jiàn),偶有雙側。左、右兩側乳腺發(fā)生機會(huì )相當,無(wú)明顯差異。
 
2.病理形態(tài) 與乳腺其他惡性腫瘤相比,原發(fā)性乳腺惡性淋巴瘤的病理改變有如下特點(diǎn)。
 
(1)大體形態(tài):腫瘤多為結節狀,質(zhì)地稍硬,無(wú)包膜或有假包膜。切面為灰白色,實(shí)質(zhì)性組織細膩呈魚(yú)肉狀,可見(jiàn)有出血和壞死。
 
(2)組織形態(tài):乳腺惡性淋巴瘤絕大部分為非霍奇金惡性淋巴瘤。鏡下見(jiàn)乳腺惡性淋巴瘤具有其他部位惡性淋巴瘤的共同點(diǎn)。乳腺惡性淋巴瘤的特點(diǎn)是:瘤細胞彌漫分布,細胞成分單一,多為彌漫性大粒細胞型,彌漫性大無(wú)粒細胞型和彌漫性小粒細胞型,其他類(lèi)型少見(jiàn),無(wú)聚集成巢的傾向??梢?jiàn)豐富的新生薄壁血管,瘤細胞在小葉和導管間彌漫浸潤,而導管不被破壞,腔內無(wú)瘤細胞及炎性滲出物。
 
3.Rye會(huì )議分型 1996年Rye會(huì )議將乳腺惡性淋巴瘤分為4型:①淋巴細胞為主型;②結節硬化型;③混合細胞型;④淋巴細胞消減型。
 
4.轉移途徑 乳腺惡性淋巴瘤大多見(jiàn)血行及臨近淋巴結侵犯兩種形式播散。
 
原發(fā)性乳腺淋巴腫瘤經(jīng)常會(huì )發(fā)生在我們的身邊,特別是女性朋友們,需要引起高度的重視。乳腺淋巴腫瘤的發(fā)病原因非常的機密,這些都是與遺傳因生素息息相關(guān),生活中因為免疫的缺陷,往往會(huì )引起異常性增生。乳腺淋巴腫瘤好發(fā)于年輕女性,預后比乳腺癌要差,腫瘤發(fā)展迅速非常的快。
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