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原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤 有什么癥狀

2019-01-03 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤(PTML)是指原發(fā)于甲狀腺的淋巴腫瘤,為少見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤。常發(fā)生于中老年人,女性多于男性,男女比例為1:2.7??赡芘c病毒感染、免疫缺陷等因素有關(guān)。原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤所表現出來(lái)的癥狀非常的多,下面我們一起來(lái)看一下原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤的癥狀表現有什么?

原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤(PTML)是指原發(fā)于甲狀腺的淋巴腫瘤,為少見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤。常發(fā)生于中老年人,女性多于男性,男女比例為1:2.7??赡芘c病毒感染、免疫缺陷等因素有關(guān)。原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤所表現出來(lái)的癥狀非常的多,下面我們一起來(lái)看一下原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤的癥狀表現有什么?

癥狀體征

PTML的臨床表現常有:

1.常發(fā)生于中老年人,其中約23%亦可發(fā)生于小于40歲年輕人?;疾∪巳浩骄挲g約59歲。

2.女性病人多于男性,男女比例為1∶2.7。

3.病人常表現為甲狀腺短期迅速增大,并可出現氣管、喉部受壓癥狀。文獻報道甚少有發(fā)熱、夜汗、體重明顯減輕等所謂“B”癥狀。

4.多數病人就診時(shí)可觸及甲狀腺腫塊,腫塊大小不等、質(zhì)地硬實(shí),常固定,活動(dòng)度差??衫奂熬植苛馨徒Y及鄰近軟組織,40%可出現頸部淋巴結腫大。

5.30%的病人伴有言語(yǔ)不清。

6.20%病人出現聲嘶,10%出現呼吸困難,7%伴有甲狀腺功能低下表現。

7.遠處轉移多見(jiàn)于縱隔,可見(jiàn)骨、脾臟侵犯。

檢查方法

一、實(shí)驗室檢查:

1.血液檢查血常規提示有無(wú)貧血及粒細胞減少等情況。

2.甲狀腺功能檢查提示TG、TM明顯升高。

3.骨髓穿刺排除血液病。

4.細針穿刺抽吸細胞學(xué)檢查(FNAC)可同時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)指標檢測和DNA流式細胞學(xué)檢查,進(jìn)一步明確診斷。如免疫組織化學(xué)染色顯示CD20陽(yáng)性,提示B細胞來(lái)源淋巴瘤。有時(shí)可見(jiàn)免疫球蛋白升高,特別是λ、κ輕鏈過(guò)度表達,免疫球蛋白基因重排檢測提示克隆聚集性。FNAC可滿(mǎn)足臨床診斷要求。若懷疑難以鑒別的HT,則必須輔以上述免疫指標檢測,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)活檢。

二、其他輔助檢查:

1.X線(xiàn)胸片可顯示縱隔增寬、氣管受壓等,并有助于了解有無(wú)胸腔轉移。

2.CT掃描胸部及腹部CT,有助于了解有無(wú)縱隔、腹腔內外的淋巴組織病變。

3.B超檢查肝脾B超檢查,排除肝、脾臟器侵犯。

4.淋巴管造影若出現淋巴水腫,則需行核素淋巴管造影以了解梗阻位置。

通過(guò)上面小編的詳細介紹,我們知道了病人常表現為甲狀腺短期迅速增大,并可出現氣管、喉部受壓癥狀,有發(fā)熱、夜汗、體重明顯減輕等癥狀。甲狀腺淋巴腫瘤中的淋巴細胞浸潤導致了慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發(fā)生,還是由于甲狀腺炎中的淋巴細胞長(cháng)期慢性刺激。原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴腫瘤在人民的身邊經(jīng)常會(huì )發(fā)生,同時(shí)也要告誡大家要注意健康保健,才能擁有健康強迫的身體。

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