“防疫不出門(mén),宅家做貢獻”,“堅守戰役前線(xiàn),春暖花開(kāi),我便歸來(lái)”,“人肉帶貨,支援家鄉”,“豈曰無(wú)衣,與子同裳”……面對新冠肺炎,公眾、醫生、海外同胞、國際友人,人人各盡其能,攜手抗擊疫情。
疫情期間胃癌患者的治療
1、早期胃癌的治療
更嚴格的把握手術(shù)指征,盡量采取非手術(shù)或內鏡等治療措施。
2、進(jìn)展期胃癌的治療
(1)無(wú)合并明顯出血或梗阻,不建議在這個(gè)非常時(shí)期進(jìn)行手術(shù)治療,可待疫情高峰期過(guò)后手術(shù)。
(2)胃癌術(shù)前T分期≥T2,均有行術(shù)前新輔助治療的指征。對于符合新輔助治療指征的患者,應推遲手術(shù),優(yōu)先選擇新輔助治療。
(3)不可控的消化道出血,消化道穿孔,可考慮手術(shù)治療。
(4)消化道梗阻進(jìn)食困難,可支架、空腸營(yíng)養管植入,手術(shù)治療。
(5)對疑似或確診新冠肺炎患者嚴格隔離和分區域進(jìn)行手術(shù)。
(6)手術(shù)方式盡量選擇簡(jiǎn)單有效的術(shù)式,以減輕手術(shù)創(chuàng )傷和縮短手術(shù)時(shí)間。
(7)不建議進(jìn)入臨床試驗。
(8)術(shù)后治療,化療,靶向治療,免疫治療。
小貼士:
圍術(shù)期隨時(shí)復查白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、C反應蛋白、降鈣素原等指標,必要時(shí)積極復查肺部和腹部螺旋CT,以便于對術(shù)后吻合口漏、腹盆腔感染等所致的發(fā)熱與新冠肺炎相鑒別。
對于術(shù)后咳嗽、咳痰及伴有發(fā)熱者,應按疑似新冠肺炎病例的標準進(jìn)行單間隔離。
術(shù)后的護理如協(xié)助排痰、更換管道等,都有可能增加醫患交叉感染的概率,故整個(gè)診療過(guò)程中都要做好防護工作。
疫情期間胃癌患者的化療問(wèn)題
胃癌有多種治療手段,化療是其中重要治療手段之一,那么有哪些需要注意的地方呢?胃癌患者進(jìn)行化療會(huì )引起哪些不良反應?又該如何應對?圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
胃癌患者化療的副作用及對策
1、惡心、嘔吐
預防性使用止吐藥物;
如果化療中或化療后發(fā)生了嘔吐,要與醫生積極溝通,醫生還有后備的止吐手段;
化療中的飲食要清淡,容易消化,少食多餐,避免油炸、油膩、生冷的食物;
與朋友或家人聊天、聽(tīng)音樂(lè )、看電影等方法來(lái)分散注意力;
飯后不要馬上躺下休息。
2、白細胞減少
根據醫生要求定期復查血常規;
化療后應避免接觸患感冒的人,少去人多的地方;
白細胞太低可能會(huì )導致感染,出現發(fā)熱等情況;
如出現發(fā)熱,千萬(wàn)不要自行服用退熱藥物,一定要到醫院化驗血常規;
白細胞太低需要注射升高白細胞的藥物,合并感染時(shí)候還需要消炎藥;
預防白細胞減少的食物有:黃鱔骨頭湯(最好野生)、泥鰍、海參、牛筋(燉4-5小時(shí))、鴿蛋、黃芪(蒸水),吃黃鱔骨頭湯、海參、鴿蛋的方法相對用的人多些。
3、貧血
食物上可以適當多吃紅棗、花生、核桃、黑木耳、豬肝、菠菜、赤小豆等。
4、血小板減少
花生衣(就是花生外面的紅皮)煮水、煮粥,有升高血小板的作用;
如血小板下降嚴重,臨床上有升血小板的藥物可以應用,短期內升高血小板。
5、乏力
疲勞或乏力感一般會(huì )出現在化療后2-4天,之后逐漸消除;
要注意多休息,均衡營(yíng)養,適當多飲水;
如果有失眠的情況可借助安眠藥,睡眠不好的傷害遠比安眠藥的副作用更大。
6、腹瀉
發(fā)生時(shí)可以服用易蒙停、黃連素等對癥治療,如果腹瀉持續或次數很多要看醫生。
7、便秘
由于化療中使用止吐藥物以及生活習慣改變、活動(dòng)減少等原因,可能出現便秘;
按摩腹部,多飲水,適當增加活動(dòng)量,適當吃些蔬菜、水果;
必要時(shí)使用開(kāi)塞露或瀉藥。
8、食欲不振
傾聽(tīng)患者訴說(shuō),給予關(guān)心和關(guān)懷;
調節室內溫、濕度,保持床邊整潔;
給予溫熱可口飯菜,按患者嗜好訂菜譜;
隨食欲調節飲食時(shí)間,為增進(jìn)食欲,在配膳上多下功夫,注意量勿過(guò)多;
給予助消化藥;
制造輕松愉快的氣氛。
健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥25健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥55結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)和總生存期(OS)都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)。已有試驗數據表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無(wú)病生存期和總生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí),可參考以上研究結
健客價(jià): ¥399本品單藥適用于既往至少接受過(guò)2種系統化療后進(jìn)展或復發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結合部腺癌患者?;颊呓邮苤委煏r(shí)應一般狀況良好。
健客價(jià): ¥1900清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥58不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥1699活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥130主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結。用于由氣血瘀滯、熱毒內阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價(jià): ¥45本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥80清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門(mén)癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價(jià): ¥65解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價(jià): ¥285不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥1050用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥177用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥220不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥1093健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥30抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56.5用于食管癌及胃癌改善癥狀的輔助治療。
健客價(jià): ¥1000抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對惡性淋巴瘤、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥24.5用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥97益氣化瘀,清熱解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等腫瘤患者化療的輔助治療。
健客價(jià): ¥230