相信很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)麻風(fēng)病,對于麻風(fēng)反應可能沒(méi)有幾個(gè)人知道,那現在看什么是麻風(fēng)反應。
麻風(fēng)反應是在麻風(fēng)病慢性過(guò)程中,不論治療與否,突然呈現癥狀活躍,發(fā)生急性或亞急性病變,使原有的皮膚和神經(jīng)損害炎癥加劇,或出現新的皮膚或神經(jīng)損害。發(fā)生的原因尚未完全清楚。但某些誘因如藥物、氣候、精神因素、預防注射或接種、外傷、營(yíng)養不良、酗酒、過(guò)度疲勞、月經(jīng)不調、妊娠、分娩、哺乳等許多誘發(fā)因素都可引起。近年來(lái)認為麻風(fēng)反應是由于免疫平衡紊亂所引起的一種對麻風(fēng)桿菌抗原的急性超敏反應。麻風(fēng)反應分為三型。
第一型麻風(fēng)反應屬免疫反應或遲發(fā)型變態(tài)反應。主要發(fā)生于結核樣型麻風(fēng)及界線(xiàn)麻風(fēng)。其臨床表現為原有皮損加劇擴大,并出現新的紅斑、斑塊和結節。淺神經(jīng)干表現為突然粗大疼痛,尤以夜間為甚。原有麻木區擴大,又出現新的麻木區。舊的畸形加重,又可發(fā)生新的畸形。血液化驗無(wú)明顯異常,常規麻風(fēng)桿菌檢查陰性,或者查到少量或中等量麻風(fēng)桿菌。本型反應發(fā)生較慢,消失也慢。根據細胞免疫的增強或減弱,分為“升級反應”和“降級反應”。“升級”反應時(shí)病變向結核樣型端變化,“降級”反應時(shí)向瘤型端變化。
第二型麻風(fēng)反應是抗原、抗體復合物變態(tài)反應,即血管炎性反應。發(fā)生于瘤型和界線(xiàn)類(lèi)偏瘤型。反應發(fā)生較快。組織損傷亦較嚴重。其臨床表現常見(jiàn)者為紅斑,嚴重時(shí)可出現壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身癥狀如畏寒、發(fā)熱等此外尚可發(fā)生神經(jīng)炎、關(guān)節炎、淋巴結炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睪丸附睪炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官癥狀?;灆z查,可有白細胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素“0”水平明顯增高。反應前后查菌無(wú)明顯變化。以顆粒菌為主。反應期持續時(shí)間,短者一、兩周,長(cháng)者數月,逐漸消退。
第三型麻風(fēng)反應呈混合型麻風(fēng)反應,系由細胞免疫反應和體液反應同時(shí)參與的一種混合型反應。主要發(fā)生于界線(xiàn)類(lèi)麻風(fēng)。其臨床表現兼有上述兩型的癥狀。
每一種病癥都有它獨特的組織病理,也都有它獨特的組織病理檢查辦法,今天專(zhuān)家給我們講述的是麻風(fēng)病的組織病理檢查辦法。
對麻風(fēng)的診斷、分型和療效判定都有重要意義。取材應選擇活動(dòng)性損害,宜深達脂肪層,如損害不同,取材時(shí)需要同時(shí)切取兩處送檢,這對界線(xiàn)類(lèi)麻風(fēng)診斷是有價(jià)值的。
麻風(fēng)菌素試驗:是一種簡(jiǎn)易的測定機體對麻風(fēng)桿菌抵抗力的方法,它可部分地反映機體對麻風(fēng)桿菌細胞免疫反應的強弱和有無(wú)。麻風(fēng)菌素的種類(lèi)有粗制麻風(fēng)菌素、純桿菌麻風(fēng)菌素和純蛋白麻風(fēng)菌素,目前通用者為粗制麻風(fēng)菌素(又稱(chēng)完整麻風(fēng)菌素)。
試驗方法和結果判斷:在前臂屈側皮內注射粗制麻風(fēng)菌素0.1毫升,形成一個(gè)直徑約6~8毫米的白色隆起,以后觀(guān)察反應結果。早期反應:注射后48小時(shí)觀(guān)察判斷結果,注射處有浸潤性紅斑直徑大于20毫米者為強陽(yáng)性(卅),15~20毫米者為中等陽(yáng)性(廿),10~15毫米者為弱陽(yáng)性(+),5~10毫米者為可疑(±),5毫米以下或無(wú)反應者為陰性(-);晚期反應:注射21天觀(guān)察判斷結果,注射處發(fā)生紅色浸潤性結節并有破潰者為強陽(yáng)性(卅),結節浸潤直徑大于5毫米者為中等陽(yáng)性,結節浸潤直徑3~5毫米者為弱陽(yáng)性(+),輕度結節浸潤或在3毫米以下者為可疑(±),局部無(wú)反應者為陰性(-)。
知道了麻風(fēng)的組織病理之后,一定能有效的幫助麻風(fēng)病的治療。
為一種鎮靜劑,對于各型麻風(fēng)反應如發(fā)熱、結節紅斑、神經(jīng)痛、關(guān)節痛、淋巴結腫大等,有一定療效,對結核樣型的麻風(fēng)反應療效稍差。對麻風(fēng)本病無(wú)治療作用,可與抗麻風(fēng)藥同用以減少反應。
健客價(jià): ¥49.9本品可用于中到重度麻風(fēng)結節性紅斑皮膚癥狀的急性期治療;合并中到重度神經(jīng)炎的患者不建議單獨應用沙利度胺治療麻風(fēng)結炎性紅斑;還可作為維持治療以預防和控制麻風(fēng)結節性紅斑皮膚癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥134祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥62祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò )。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應,自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥33用于控制瘤型麻風(fēng)反應癥。
健客價(jià): ¥551.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥271.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價(jià): ¥25消腫托毒,排膿,殺蟲(chóng)。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166祛風(fēng),通絡(luò ),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼喁斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價(jià): ¥171用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。
健客價(jià): ¥5301.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥24清熱解毒,益肝養胃,明目醒神,愈瘡,滋補強身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水、麻風(fēng)病等。
健客價(jià): ¥138清熱解毒,調和滋補。用于“龍、赤巴、培根”各病,陳舊性胃腸炎、潰瘍,“木布”病,萎縮性胃炎,各種中毒癥;梅毒、麻風(fēng),陳舊熱病、炭疽、癤痛,干黃水,化膿等。
健客價(jià): ¥336消炎止痛,愈瘡瘍、除黃水。用于痹病,“岡巴”病,四肢關(guān)節紅腫疼痛,伸屈不利,濕疹,牛皮癬,陷蝕癬,癘痛,亞瑪蟲(chóng)病及麻風(fēng)病。
健客價(jià): ¥92清熱解毒,益肝養胃,明目醒神,愈瘡,滋補強身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水、麻風(fēng)病等。
健客價(jià): ¥173.75祛風(fēng),通絡(luò ),止痙。用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口{咼},半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng)疥癬,瘰疬惡瘡。
健客價(jià): ¥111清熱燥濕,殺蟲(chóng),利尿。用于熱痢,便血,黃疸尿閉,赤白帶下,陰腫陰癢,濕疹,濕瘡,皮膚瘙癢,疥癬麻風(fēng);外治滴蟲(chóng)性陰道炎。
健客價(jià): ¥361.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥23主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥261.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥20.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥21