麻風(fēng)病現在可能并不常見(jiàn),曾經(jīng)如同瘟疫一般蔓延鬧得人心惶惶,那么麻風(fēng)病是如何引起的呢?
病原菌是麻風(fēng)桿菌。在光學(xué)顯微鏡下完整的桿菌為直棒狀或稍有彎曲,長(cháng)約2~6微米,長(cháng)約0.2~0.6微米,無(wú)鞭毛、芽孢或莢膜。非完整者可見(jiàn)短棒狀、雙球狀、念珠狀、顆粒狀等形狀。數量較多時(shí)有聚簇的特點(diǎn),可形成球團狀或束刷狀。在電子顯微鏡下可觀(guān)察麻風(fēng)桿菌新的結構。麻風(fēng)桿菌抗酸染色為紅色,革蘭氏染色為陽(yáng)性。離體后的麻風(fēng)桿菌,在夏季日光照射2~3小時(shí)即喪失其繁殖力,在60℃處理一小時(shí)或紫外線(xiàn)照射兩小時(shí),可喪失其活力。一般應用煮沸、高壓蒸氣、紫外線(xiàn)照射等處理即可殺死。
麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的天然宿主。麻風(fēng)桿菌在病人體內分布(以瘤型一端病人為例)比較廣泛,主要見(jiàn)于皮膚、粘膜、周?chē)窠?jīng)、淋巴結、肝脾等網(wǎng)狀內皮系統某些細胞內。在皮膚主要分布于神經(jīng)末梢、巨噬細胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見(jiàn)。此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風(fēng)桿菌容易侵犯和存在的部位,周?chē)杭皺M紋肌中也能發(fā)現少量的麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過(guò)破潰的皮膚和粘膜(主要是鼻粘膜)排出體外,其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。
中醫在中國的歷史和文化是毋庸置疑的,今天我們就跟隨中醫專(zhuān)家一起來(lái)從中醫角度了解一下麻風(fēng)病。
中醫類(lèi)證鑒別
1.圓癬:以皮膚起紅疹、水皰、結痂、脫屑、呈環(huán)狀匡廓、瘙癢為特征,無(wú)神經(jīng)粗大,皮膚感覺(jué)無(wú)減退,皮損組織切片查不到麻風(fēng)桿菌。
2.紫癲風(fēng):以皮膚出現紫紅色皮疹,脫屑有網(wǎng)紋為特征,但瘙癢而無(wú)皮膚知覺(jué)減退,無(wú)神經(jīng)粗大。
3.白駁風(fēng):為色素完全缺失,周邊界限清楚,無(wú)痛楚,感覺(jué)正常,無(wú)神經(jīng)粗大。
療效評定標準治愈:
一、瘤型:
1.病損完全消退或僅遺留輕微后遺癥,1年之內無(wú)麻風(fēng)反應發(fā)生。
2.每月查菌1次,連續12個(gè)月都是陰性。
3.組織病理檢查已無(wú)麻風(fēng)特殊改變,抗酸染色陰性。
二、結核樣型及界線(xiàn)類(lèi)
3個(gè)月查菌1次,連續4次陰性,其他標準同瘤型。