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水痘的傳播途徑有哪些 水痘的并發(fā)癥不容忽視

2017-02-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:水痘患者是該病的唯一傳染源。該病傳染性極強,病毒存在病變粘膜皮膚組織、皰疹液和血液中。主要通過(guò)接觸水痘皰疹液感染,咳嗽、打噴嚏等空氣飛沫也能傳染給別人。

  水痘是由感染水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病,它是通過(guò)呼吸道分泌物傳播的。水痘一般發(fā)生在兒童期,但是成年人第一次接觸水痘病毒也會(huì )發(fā)病。感染后一般有7-21天的潛伏期,前驅期很短(皮疹出現前24小時(shí))?;颊邚那膀屍谝恢钡剿衅ふ罱Y癡愈合都有傳染性。水痘是自限性疾病,一般7-14天后痊愈。

  水痘患者是該病的唯一傳染源。該病傳染性極強,病毒存在病變粘膜皮膚組織、皰疹液和血液中。主要通過(guò)接觸水痘皰疹液感染,咳嗽、打噴嚏等空氣飛沫也能傳染給別人。

  水痘好發(fā)于春秋季。病毒感染人體后,首先在呼吸道繁殖,然后進(jìn)入血液引起病毒血癥。經(jīng)過(guò)大約兩周的潛伏期后,出現頭痛、不適、發(fā)燒、食欲下降等前驅癥狀,繼而出現有特征性的水皰疹即水痘。皰疹平均數量為200-300個(gè),嚴重病例可達上千個(gè),劇烈瘙癢。皰疹開(kāi)始為紅色斑點(diǎn),發(fā)展為含清亮且具有感染性液體的皰疹,隨后皰疹內液體變渾濁,4-5天后皰疹干燥、結痂、脫落并在皮膚上留下粉白色區域,最后皮膚復原。由于出疹是此起彼伏的,所以完全康復需要1-2周。

  水痘的并發(fā)癥一般不多見(jiàn),較常見(jiàn)的并發(fā)癥有以下幾種。

  一、繼發(fā)性細菌性感染

  包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血癥等。

  近年來(lái)國外報道水痘患兒并發(fā)甲組鏈球菌感染,多發(fā)生于出水痘的第3-6天時(shí),可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎,或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征,均病情危重,病死率較高,需特別注意及時(shí)采取防治的措施。

  二、水痘腦炎

  約1000-10,000個(gè)病例中有1例發(fā)生腦炎。多發(fā)生在病程第3-8天,少數見(jiàn)于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀和腦脊液所見(jiàn)與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%-25%。其他少見(jiàn)的神經(jīng)系統并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周?chē)窠?jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

  三、原發(fā)性水痘肺炎

  多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無(wú)癥狀,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發(fā)熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危險性更大。體征不明顯,肺炎癥狀多見(jiàn)于出疹后2-6天,亦可見(jiàn)于出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線(xiàn)檢查,憑X線(xiàn)診斷有謂成人水痘中16%并發(fā)水痘肺炎,而有肺炎癥狀者只占4%。

  四、其他

  水痘與Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進(jìn)展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關(guān),由于阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關(guān),因此國外認為水痘感染時(shí)最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關(guān)節炎、肝炎等均少見(jiàn)。

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