腸促胰島素作為糖尿病治療臨床新藥，在臨床的使用中有很多嘗試，而據國內學(xué)者最新研究表明，糖尿病患者使用腸促胰島素的過(guò)程中，該藥物對合并高血壓的患者降壓效果確切，并能降低糖尿病心血管并發(fā)癥風(fēng)險。

　　腸促胰島素是什么？

　　正常人口服葡萄糖比靜脈注射葡萄糖觸發(fā)的胰島素分泌反應更強烈，這是由于進(jìn)食刺激了胃腸道，使其分泌腸促胰島素，稱(chēng)為“腸促胰島素效應”。腸促胰島素主要包括葡萄糖依賴(lài)性促胰島素分泌多肽(GIP)和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)。GIP與GLP-1在體內被二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)分解失活，半衰期僅數分鐘。GLP-1較GIP具有更強的促胰島素分泌作用，同時(shí)具有抑制餐后胰高血糖素分泌、延緩胃排空、抑制攝食等GIP所不具備的生理作用。另有研究顯示，2型糖尿病患者餐后GIP水平與健康人相當，但GLP-1的水平顯著(zhù)低于健康人，表明這些患者存在GLP-1缺乏。

　　基于以上原理，各國學(xué)者開(kāi)發(fā)了相關(guān)的糖尿病治療藥物。目前普遍認為，GLP-1相關(guān)藥物的降糖機理涉及促進(jìn)胰島素釋放、增加胰島素的合成和分泌、抑制胰高血糖素釋放以及影響胰島細胞凋亡、增殖和再生等幾個(gè)方面。

　　腸促胰島素降壓效果明顯

　　流行病學(xué)資料顯示，60%以上的2型糖尿病患者合并高血壓。第三軍醫大學(xué)大坪醫院倪銀星等報告，對于合并2型糖尿病的高血壓患者，包括葡萄糖依賴(lài)性促胰島素分泌多肽（GIP)和胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）在內的腸促胰島素有降壓之效，且應用前景看好。

　　研究者對相關(guān)資料進(jìn)行分析后發(fā)現，在所有降糖藥物中，腸促胰島素不僅能有效控制血糖，降低心血管事件風(fēng)險，還能明顯降低2型糖尿病患者的血壓水平，且其降壓作用與減重作用無(wú)關(guān)。

（實(shí)習編輯：周家文）