測量血糖
摘要：醫生一般建議1型糖尿病患者每天4次測試，2型糖尿病患者每天2次測試，如此推算，一位50歲時(shí)被確診為2型糖尿病的病人，到70歲時(shí)至少有超過(guò)14，600次疼痛的采血，其疼痛與所留下的傷口會(huì )使許多病人產(chǎn)生嚴重的心理障礙
談到
糖尿病的治療，越來(lái)越多的患者意識到“五駕馬車(chē)”(飲食控制、運動(dòng)療法、藥物治療、糖尿病教育及心理治療)、糖尿病自我監測的重要性，而糖尿病自我監測能準確、及時(shí)了解血糖水平、及時(shí)發(fā)現高血糖和低血糖，并根據血糖調整飲食、運動(dòng)和藥物，掌握治療的主動(dòng)權。大量研究證明強化糖尿病監測和治療可明顯減輕糖尿病的嚴重后果。
醫生一般建議1型糖尿病患者每天4次測試，2型糖尿病患者每天2次測試，如此推算，一位50歲時(shí)被確診為2型糖尿病的病人，到70歲時(shí)至少有超過(guò)14，600次疼痛的采血，其疼痛與所留下的傷口會(huì )使許多病人產(chǎn)生嚴重的心理障礙，使血糖監測頻率大大下降。若能采用創(chuàng )口小，或其他部位采血的血糖儀檢測血糖，既能避免傷口感染又不用再忍受“十指連心”的痛苦，將是病人日常血糖監測的新選擇。
值得注意的是，由于手指及手掌比其他部位(手臂、前臂、大腿、小腿等)有更高度密集的毛細血管網(wǎng)絡(luò )，血流速度也會(huì )快3～5倍。在血糖濃度快速變化的時(shí)候，手指及手掌最快能體現出血糖的改變，而其他部位可能會(huì )延遲大約10分鐘的時(shí)間。
科學(xué)實(shí)驗證明，在空腹或餐后2小時(shí)以后人體各部位的血糖值都已基本穩定，而一天內大約有2．8％的時(shí)間會(huì )發(fā)生血糖快速波動(dòng)(每分鐘變化值超過(guò)0．11mmoI／L)，在這種時(shí)候手臂和手指／手掌毛細血管的葡萄糖濃度可能產(chǎn)生差異。為了盡量減少這種基于生理原因上的測試差異，醫務(wù)人員建議在進(jìn)行其他部位(如手臂)血糖測試時(shí)先摩擦測試部位至微熱以加快血液流動(dòng)的速度。在測量低血糖或病人發(fā)生低血糖癥狀時(shí)，建議采手指或手掌血進(jìn)行測量；
手掌因有與指尖相同高密集的毛細血管網(wǎng)絡(luò )，能迅速反應體內血糖變化，卻無(wú)指尖豐富的末梢神經(jīng)系統，臨床實(shí)驗表明大部分人手掌處(大小魚(yú)肌)進(jìn)行采血幾乎無(wú)疼痛感。因此對病人來(lái)說(shuō)，進(jìn)行手掌測量不失為一種兩全其美的新選擇。
以庫侖電量法所研發(fā)生產(chǎn)的利舒坦血糖儀使血糖儀的技術(shù)質(zhì)量邁入新的紀元。它是目前市場(chǎng)上需血量最少——僅需0．3微升血樣量，測試部位最多——通過(guò)美國FDA認證的六個(gè)部位，速度最快——5秒鐘即可精確測量血糖值的一臺血糖儀。
除傳統指尖采血外，更可選擇手掌等部位測試，明顯減輕病人疼痛感，更人性化的設計為病人生活提供更多便利。在歐美先進(jìn)國家，大部分糖尿病患者選擇購買(mǎi)此血糖儀。幾乎無(wú)痛的微量血測試增加糖尿病病人測試意愿及頻率，有了更好的糖尿病管理，不但緩解糖尿病并發(fā)癥，為病人節省醫療費用支出，更能進(jìn)一步提升病人生活水平。
（實(shí)習編輯：黃加振）
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