促使糖尿病足加重的五大因素

　　1、感染

　　感染不是糖尿病足的主要原因，卻是促使其加重的一個(gè)重要因素。糖尿?。ㄌ悄虿　咀g】：一組以高血糖為特征的代謝性疾病，有明顯“三多一少”癥狀，雞吃得多、飲得多、尿得多、人消瘦）患者由于機體免疫力低下，白細胞的游走性和吞噬能力降低，使其易于發(fā)生感染且難以控制。

　　2、下肢動(dòng)脈硬化

　　下肢動(dòng)脈硬化后引起足部缺血，特別是足趾，加上小血管及微血管病變，使足趾血壓下降到全身血壓的一半或更低?；颊叱Ｓ谝归g熟睡時(shí)因足趾疼痛而起床，且需行走幾步才能緩解。在某些需要迅速增加血循環(huán)的情況下血流不能相應增加，可引起壞疽，尤以足趾為甚。

　　3、微血管病變

　　毛細血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的特征性變化。管腔縮小，內膜粗糙，血管彈力和收縮力降低，血流不暢，致使組織缺氧，血黏度增高，紅細胞變形性減弱，血小板和紅細胞聚集性增強，以及一些凝血物質(zhì)增多等，均會(huì )影響微血管內的血流速度，進(jìn)而有微血栓形成，被稱(chēng)之為“血栓性微血管病”。

　　4、大血管病變

　　大血管病變是指大、中動(dòng)脈病變而言，主要發(fā)生于腹主動(dòng)脈、心腦和肢體主干動(dòng)脈。對由于血管病變所引起的糖尿病性肢體缺血癥，臨床上多稱(chēng)為糖尿病動(dòng)脈閉塞癥。

　　5、神經(jīng)病變致感覺(jué)障礙

　　肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運動(dòng)減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng )傷即可引起感染，而又因局部感覺(jué)障礙，微小的病變不能及時(shí)治療，導致傷口迅速擴展。神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，由于長(cháng)肌無(wú)對抗性牽拉，形成爪狀足趾。這種畸形使跖骨頭成為足底負重的支撐點(diǎn)，由于摩擦，有胼胝形成，極易發(fā)生感染及穿透性潰瘍，重者擴散至附近的骨骼引起骨炎。

（實(shí)習編輯：卓少址）