糖尿病足若不能及時(shí)治療，患者截肢的概率高達7.3%。而如果能夠提前了解導致糖尿病足形成的重要原因，并做好積極的預防措施，不僅患者截肢率可大大降低，甚至可以盡早治愈，徹底康復。臨床分析，血管損傷和閉塞以及糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　糖尿病足形成的重要原因

　　1、血管損傷和閉塞

　　導致?lián)p傷組織神經(jīng)損傷，引起肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運動(dòng)減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng )傷即可引起感染，而又因局部感覺(jué)障礙，微小的病變不能及時(shí)治療，導致傷口迅速擴展。同時(shí)由于肢體感覺(jué)障礙，還易導致?tīng)C傷。

　　2、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

　　尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病患者肢體營(yíng)養和代謝紊亂的重要原因，與糖尿病足的發(fā)病密切相關(guān)。

　　3、糖尿病大血管病變

　　糖尿病周?chē)懿∽兪侨泶笱懿∽兊囊徊糠?，主要病理改變是?dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈壁中層鈣化，內膜纖維增生，致使血管腔狹窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端壞死。

　　4、長(cháng)期高血糖狀態(tài)

　　由于糖尿病患者長(cháng)期處于高血糖狀態(tài)，血液粘稠度增加，過(guò)多的血糖會(huì )導致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，血液供給不足;另一方面，血液粘稠度增加還導致血管炎癥，以上諸多原因，會(huì )導致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞，血液供給嚴重缺失，器官營(yíng)養不良、代謝不暢，形成足部壞死。

　　5、足部感染

　　足部感染是糖尿病足形成、發(fā)展及惡化為壞疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮膚損傷、高危足、死腔、引流不暢等，也有全身因素，如代謝紊亂、營(yíng)養不良、免疫力下降等。

　　6、糖尿病微血管病變及微循環(huán)障礙

　　糖尿病患者微血管病變、血粘度增高、微血流紊亂等因素致糖尿病微循環(huán)障礙，此為糖尿病足的病因病理基礎，亦是糖尿病足預后的決定因素。

（實(shí)習編輯：卓少址）