糖尿病是由于機體胰島素絕對或相對不足而引起血糖異常升高的疾病,但實(shí)際上,胰島素不僅僅掌控著(zhù)血糖的高低,而且還是我們身體另兩大物質(zhì)——脂肪和蛋白質(zhì)代謝的主要調控因素。所以,糖尿病患者往往伴有血脂代謝紊亂,出現通常我們所說(shuō)的“高血脂”。
胰島素不足使脂質(zhì)貯存減少
胰島素對血脂的調控,主要通過(guò)兩條途徑,其一是胰島素可以抑制人體內的脂肪組織向血液中分解釋放脂肪酸,脂肪酸釋放不過(guò)量,血脂自然不會(huì )增高;其二是胰島素可以促進(jìn)脂肪組織從血液中攝取多余的脂質(zhì)并貯存起來(lái),使血脂保持在正常范圍。糖尿病患者由于胰島素絕對或相對不足,對血脂的調控作用無(wú)法正常發(fā)揮,脂肪組織分解釋放脂肪酸的活動(dòng)得不到抑制,攝取和貯存多余脂質(zhì)的能力得不到促進(jìn),導致脂質(zhì)貯存減少,分解加強,使進(jìn)入血液的脂質(zhì)增高,引發(fā)高血脂。
胰島素不足導致好膽固醇減少
血液中的脂質(zhì)要靠高密度脂蛋白來(lái)代謝,一個(gè)高密度脂蛋白分子可以“運輸”5~6個(gè)低密度脂蛋白或甘油三酯分子到肝臟進(jìn)行分解處理,最終排出體外。因此,高密度脂蛋白被稱(chēng)為“好膽固醇”。
高密度脂蛋白在人體血液中的濃度與胰島素的濃度有關(guān),糖尿病患者體內的胰島素絕對或相對不足,血液中的高密度脂蛋白濃度會(huì )隨之相應下降,這是因為胰島素缺乏會(huì )導致脂蛋白脂酶活性低下所致。高密度脂蛋白必須在脂蛋白脂酶的作用下才能由極低密度脂蛋白轉化而來(lái),脂蛋白脂酶活性下降,極低密度脂蛋白轉化為高密度脂蛋白的量就會(huì )減少,從而致使一部分低密度脂蛋白和甘油三酯無(wú)法被運送到肝臟代謝而留在血液中,血液中的總膽固醇或甘油三酯等指標就會(huì )超出正常范圍,引發(fā)高血脂。
高血脂和高血糖互相影響
糖尿病胰島素缺乏會(huì )引發(fā)高血脂,相反高血脂也會(huì )加重糖尿病病情,二者互為影響,互為加重。血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等脂質(zhì)增高以后,會(huì )在肝臟、肌肉、皮下、腹腔里堆積起來(lái),還有一部分會(huì )變成血游離脂肪酸。血游離脂肪酸有兩大危害,第一會(huì )引起胰島素抵抗,即過(guò)多的血游離脂肪酸可通過(guò)抑制肌肉組織等對葡萄糖的利用,促進(jìn)肝臟將非糖物質(zhì)如脂類(lèi)、蛋白質(zhì)轉化成糖(醫學(xué)上叫糖異生),使胰島素不能有效發(fā)揮作用;第二會(huì )引起分泌胰島素的胰島β細胞功能障礙,因為血游離脂肪酸可以與葡萄糖相互制約,抑制胰島素的合成和分泌,甘油三酯在β細胞內堆積可引起胰島素分泌功能受損和β細胞凋亡,加重糖尿病病情。
另外,血液中增高的甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇等會(huì )沉積在血管壁上,損傷血管內皮并逐漸形成粥樣硬化斑塊,進(jìn)而引發(fā)一系列血管病變,導致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
雖然調控血糖在一定程度上能改善血脂,但要達到理想水平,還需調脂藥干預治療。所以,糖尿病與脂代謝的治療狀況目前已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標準。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱熄風(fēng),平肝降逆。用于虛火上升引起:目眩頭暈,腦中脹痛,頸項強直,顏面紅赤,煩燥不寧,言語(yǔ)不清,頭重腳輕,行步不穩,知覺(jué)減退。
健客價(jià): ¥65滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23