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怎么判斷糖尿病病情的輕重

2014-12-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者病情的輕重是相對而言的,兩者之間也是可以互相轉化的。輕癥糖尿病患者若不能長(cháng)期堅持正規的治療,或不能將血糖等各項代謝指標控制在基本正常的水平,就有可能使病情由輕變重。

  判斷好糖尿病輕重,有利于患者及家屬采取相應的對策進(jìn)行治療和護理。如何判斷糖尿病病情的輕重呢?關(guān)鍵要看以下六點(diǎn):

  1、1型糖尿病通常比2型糖尿病的病情要重。在我國,兒童時(shí)期發(fā)生的糖尿病絕大多數(約占90%)都屬于1型糖尿病。這些患者由于胰島B細胞受損嚴重,自身幾乎完全不能分泌胰島素,所以必須終生使用胰島素進(jìn)行替代治療,才能防止發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

  2、出現心、腦、腎、眼、神經(jīng)等部位病變及肢體壞疽等糖尿病慢性并發(fā)癥者,其病情較重。糖尿病的危害主要來(lái)自于由它引發(fā)的各種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥是導致糖尿病患者殘疾和死亡的主要原因。據統計,大約有四分之三的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。

  3、多次發(fā)生急性代謝紊亂(如酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒)或反復出現急、慢性感染(如結核等)者,均屬重癥糖尿病患者。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一,如果搶救不及時(shí)、不得當,可導致患者死亡。糖尿病患者發(fā)生感染也是嚴重影響其生活質(zhì)量和壽命的重要因素。這是因為,糖尿病患者自身的防御能力低下,容易發(fā)生感染,而感染的存在又增加了其控制病情的難度。在臨床上,血糖控制平穩的患者,若突然出現血糖迅速升高或病情惡化,首先應從感染方面查找原因。

  4、血糖反復波動(dòng)或居高不下者。其病情較重。長(cháng)期高血糖、高血脂產(chǎn)生的對血管內皮的毒性作用和繼發(fā)的血液黏稠度增高,可加重動(dòng)脈粥樣硬化,使患者出現大、小血管的慢性并發(fā)癥。一旦遇到應激情況(如感染、外傷、情緒波動(dòng)等),該類(lèi)患者容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

  5、胰島B細胞功能?chē)乐厮ソ哒?,其病情較重。此類(lèi)患者的血糖通常波動(dòng)較大,有明顯的酮癥傾向,用口服降糖藥治療往往無(wú)效,必須使用胰島素治療。

  6、凡屬以下三種情況的糖尿病患者,無(wú)論其年齡、性別及所患糖尿病的類(lèi)型如何及病程長(cháng)短。均屬于輕癥糖尿病患者:①血糖長(cháng)期保持穩定,無(wú)低血糖發(fā)生。②無(wú)任何急、慢性并發(fā)癥。③體重正常,生活起居自如,能勝任正常工作。

  需要明確的是,糖尿病患者病情的輕重是相對而言的,兩者之間也是可以互相轉化的。輕癥糖尿病患者若不能長(cháng)期堅持正規的治療,或不能將血糖等各項代謝指標控制在基本正常的水平,就有可能使病情由輕變重;同樣,即便是病情偏重的糖尿病患者,若進(jìn)行正規系統的治療,也完全有可能使病情得到一定程度的減輕,至少可以延緩病情進(jìn)展的腳步。歸納起來(lái),在判斷糖尿病病情輕重的眾多指標中,最為重要的指標是以下兩條:即血糖水平的高低以及是否患有并發(fā)癥。

  (實(shí)習編輯:周家文)

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