胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過(guò)多時(shí),血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導致血糖升高;若超過(guò)腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時(shí)由于血液成份中改變(含有過(guò)量的葡萄糖),亦導致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。對于糖尿病人,特別是1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)胰島素應該是很熟悉的了,但是如何注射相信不少還是一知半解。
注射前的準備:
1、確定吃飯時(shí)間,肯定在30-45分鐘內吃飯。
2、準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。
3、再一次核對胰島素的劑型。
4、仔細檢查胰島素的外觀(guān)。
中效、長(cháng)效胰島素50/50、70/30或超長(cháng)效胰島素均為外觀(guān)均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:
1、輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。
2、輕搖后,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。
3、有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。
4、短效胰島素為清亮、無(wú)色、透明液體。
注射部位的選擇:
常用的胰島素注射部位有:
上臂外側腹部大腿外側臂部
以2平方厘米為一個(gè)注射區,而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區,注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個(gè)注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:
1、選左右對稱(chēng)的部位注射,并左右對稱(chēng)輪換注射。待輪完,換另外左右對稱(chēng)的部位;
2、如先選左右上臂,并左右對稱(chēng)輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。
3、同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。
4、不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。
5、如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
(實(shí)習編輯:謝運勝)