對中國而言,糖尿病已成為重要的公共健康危機,而隨著(zhù)中國經(jīng)濟的快速發(fā)展和“致胖因素”的增加,未來(lái)形勢將更為嚴峻。北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農近日在國家衛計委進(jìn)行在線(xiàn)訪(fǎng)談時(shí)表示,糖尿病無(wú)法根治,患者只能通過(guò)正規醫療機構的治療及合理飲食來(lái)控制病情。不過(guò),健康的生活方式可幫助人們有效地預防糖尿病,遠離糖尿病。
發(fā)現難:患者不自知
根據2007年、2008年中國所做的流行病調查,大概有9300萬(wàn)中國成人患有糖尿病。但實(shí)際上,只有40%的糖尿病患者知道自己有病,剩下60%的患者雖然得了糖尿病,卻處于不自知的狀態(tài)。在紀立農看來(lái),這便是糖尿病最可怕的地方。
紀立農解釋稱(chēng),糖尿病比較典型的癥狀是體重下降、多飲、多尿和視力的改變,且主要表現在1型糖尿病患者身上??稍谥袊?,絕大部分的糖尿病患者都是2型糖尿病,因前述癥狀去醫院看病的人非常少,很多患者都是在查血糖的時(shí)候才能發(fā)現自己的病情。
紀立農提示,如果出現了不明原因的體重下降、口渴、夜尿增多或者視力模糊,就應該考慮去查糖尿病。對一些比較容易出現感染的人來(lái)說(shuō),被蚊子叮咬后皮膚不容易痊愈,或者陰道炎、外陰瘙癢等也可能是糖尿病的前期癥狀。
而為有效防控糖尿病,不僅患者需要警惕自身的身體變化,醫生也應當幫助患者主動(dòng)篩查糖尿病。紀立農進(jìn)一步解釋道,考慮到中國糖尿病患者的龐大數量,有條件的醫院可做機會(huì )性篩查,對于超重肥胖者、有糖尿病家族史患者,以及患有高血壓、高血脂、血脂紊亂、脂肪肝的患者等糖尿病高危人群,醫生應主動(dòng)檢查這些病人的血糖。
危害大:多種并發(fā)癥
作為一種慢性病,糖尿病的早期癥狀并不足以讓人聯(lián)想到“健康殺手”,但正如民間所流傳的那樣,“糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥”。
按照疾病影響的身體部位,糖尿病可引起血管病變、腎臟損傷、失明、神經(jīng)病變等多種并發(fā)癥。其中,血管病變分為大血管病變和小血管病變,所謂大血管病變包括中風(fēng)和外周血管病變,中風(fēng)即頭顱的血管或血管破裂出血、阻塞進(jìn)而演變?yōu)槟X猝死或心肌受損,外周血管病變則指民間俗稱(chēng)的脈管炎,即由于下肢的動(dòng)脈狹窄閉塞,導致提供下肢的血液減少或斷流。
此外,據紀立農介紹,糖尿病引起的神經(jīng)病變還可能進(jìn)一步導致糖尿病足甚至截肢。“我們足部出現的潰瘍、壞死,如果不能夠治好的話(huà),為了防止蔓延到全身只能把下肢截掉。
盡管美國最近所做的十年糖尿病并發(fā)癥調查顯示,在美國,從1995年起糖尿病所導致的心梗、中風(fēng)、截肢、腎功能不全已經(jīng)開(kāi)始下降,但中國乃至全球的糖尿病發(fā)病率還是在進(jìn)一步提高。這意味著(zhù),糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險還會(huì )長(cháng)期存在。
可預防:注意生活方式
公開(kāi)資料顯示,1980年中國只有1%的成人患有糖尿病,而到了2010年,中國成人的糖尿病患病率已增至近12%。這一增長(cháng)與中國近年來(lái)的社會(huì )變化密切相關(guān)。
紀立農指出,過(guò)去二三十年間,中國人的生活方式迅速改變,尤其是年輕人越來(lái)越不注意自己的健康,日常飲食及運動(dòng)量都不甚合理。然而現在已經(jīng)有很明確的證據顯示,健康的生活、合理的膳食、適當的體力活動(dòng)可以預防糖尿病的發(fā)生。
紀立農進(jìn)一步說(shuō)道,現在市場(chǎng)上有很多商品打著(zhù)中藥或西藥的旗號,聲稱(chēng)可以預防糖尿病,這都是醫學(xué)還未證實(shí)的。“預防糖尿病目前唯一有效、安全,并且長(cháng)期抑制的方法就是用健康的生活方式,通過(guò)飲食和控制體重減少糖尿病發(fā)生的風(fēng)險。”
?。▽?shí)習編輯:劉錦皓)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30