糖尿病是一種代謝性疾病,現代社會(huì )越來(lái)越多的人得糖尿病,但是孕期糖尿病是很麻煩的事情,不能藥物治療,又得控制飲食,還擔心孩子的營(yíng)養。下面是幾個(gè)妊娠期糖尿病患者最想知道的問(wèn)題,或許也正是你想要知道的,一起來(lái)看看吧。
第一、為什么會(huì )得妊娠糖尿病?
妊娠期糖尿病的發(fā)病與女性在懷孕期間的身體特點(diǎn)有著(zhù)密切的聯(lián)系。女性受孕以后,性激素分泌增多,它們在人體組織外周有抵抗胰島素的作用。隨著(zhù)孕周的增加,不斷增多的雌、孕激素促使機體分泌更多的胰島素保持正常的糖代謝。由于個(gè)體差異,并不是所有人的胰島都有那么好的代償能力,對于代償能力不好的人,可能會(huì )表現出糖代謝異常,或者胰島素敏感性不夠。這些就是妊娠期糖尿病的發(fā)病原因。
第二、些人容易患妊娠糖尿病?
妊娠前就肥胖的孕婦;高齡孕婦;有糖尿病家族史的孕婦;既往有巨大胎兒分娩史或宮內死胎、不明原因新生兒死亡的孕婦;羊水過(guò)多或妊娠中毒癥的孕婦;多產(chǎn)婦。
第三、怎樣知道患了妊娠糖尿病?
一些得了妊娠期糖尿病的孕婦可能會(huì )出現典型的糖尿病癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。但是也有很多沒(méi)有任何癥狀,甚至連空腹血糖都沒(méi)有異常。只有在進(jìn)行糖耐量的測試中,飲入葡萄糖后,血糖濃度才會(huì )高于正常水平。所以,妊娠糖尿病主要靠檢測血糖來(lái)診斷。如果你屬于前面提到的容易患妊娠期糖尿病的人,在你妊娠后第一次到醫院檢查就應進(jìn)行篩選試驗。如果不存在這些危險因素,一般應在妊娠的第24~28周進(jìn)行篩選試驗。
篩選試驗:先喝50克葡萄糖水,1小時(shí)后查血糖,在篩選試驗前飲食不必要改變。如果喝糖水后1小時(shí)的血糖低于7.8mmol/L,說(shuō)明你未患妊娠期糖尿病,但在以后的妊娠過(guò)程中,醫生會(huì )根據需要決定你是否有必要進(jìn)行篩選試驗。如果血糖大于7.8mmol/L,須進(jìn)行正規的葡萄糖耐量試驗,以確定你是否患有妊娠期糖尿病。
口服葡萄糖耐量試驗:試驗前禁食8~12小時(shí),在前一天的晚飯后除喝水外,不要吃任何食物。試驗當天,先抽空腹血,然后喝300~500毫升75克葡萄糖水,并在喝糖水的1、2、3小時(shí)分別抽血化驗血糖,以明確你是否患有妊娠期糖尿病。
第四、得了妊娠糖尿病該怎么辦?
飲食控制:與其他類(lèi)型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營(yíng)養,而且還要為胎兒的生長(cháng)發(fā)育提供營(yíng)養,所以飲食管理的要求與其他類(lèi)型糖尿病有所不同,因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過(guò)妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵??偀崃堪?8千卡/公斤計算。碳水化合物占總熱量55%~60%,每日主食為250克~300克;最好少量多餐,一日五~六餐為宜。少食甜食、適量吃些含糖低的水果。蛋白質(zhì)的攝入量為1.5~2.0g/公斤體重,同時(shí)應多攝入蔬菜、富含纖維素的食品。經(jīng)過(guò)飲食控制,血糖調整仍不滿(mǎn)意者,即空腹或餐前血糖>5.8mmol/L;餐后2小時(shí)血糖>6.7mmol/L應及時(shí)加用胰島素來(lái)控制血糖。
適量運動(dòng):運動(dòng)不僅有益于母子的健康,而且有益于糖尿病的控制。因此,妊娠期糖尿病婦女不應局限于室內,而應到室外去,參加適當的運動(dòng)。運動(dòng)前必須先到醫院進(jìn)行全面系統的體格檢查,以確定身體狀況,并與醫生一起制定一套適合你的運動(dòng)方案。
運動(dòng)時(shí)應注意:運動(dòng)量不宜太大,一般使心率保持在每分鐘130次以?xún)?運動(dòng)持續時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),一般20~30分鐘內較合適;宜選擇比較舒緩有節奏的運動(dòng)項目,如散步、緩慢的游泳和太極拳等;運動(dòng)前要有準備運動(dòng),結束時(shí)也應再做一些更輕微的運動(dòng),逐漸結束;千萬(wàn)不能進(jìn)行劇烈刺激的運動(dòng),如跑步、球類(lèi)、俯臥撐、滑雪等。但有糖尿病急性并發(fā)癥的婦女,有先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)而需保胎者,有妊高癥者均不適宜運動(dòng)。
藥物治療:經(jīng)過(guò)嚴格的飲食管理和運動(dòng)療法,血糖仍不能有效控制時(shí),妊娠期糖尿病患者就應該接受胰島素治療,胰島素可有效快速地控制血糖,又不通過(guò)胎盤(pán),因而對于母親及胎兒來(lái)說(shuō)都是安全的。原則是應使用人胰島素,具體劑量應根據孕周和血糖控制情況,在內分泌專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行調整。
(實(shí)習編輯:周家文)
清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
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健客價(jià): ¥15.8用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價(jià): ¥15益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
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健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38