專(zhuān)家提示糖尿病人應定期查鈣防骨質(zhì)疏松
摘要：骨質(zhì)疏松在病程較長(cháng)的糖友以及中老年糖友中比較常見(jiàn)。糖友患上骨質(zhì)疏松，易骨折，恢復慢，給生活帶來(lái)極大的麻煩。希望大家多多注意
在糖尿病群體中，約有1/2的患者伴有骨密度降低，近1/3的患者確診有骨質(zhì)疏松。“病程較長(cháng)的糖友，平時(shí)要注意預防骨質(zhì)疏松，定期查血鈣、尿鈣。”
專(zhuān)家提示糖尿病人應定期查鈣防骨質(zhì)疏松
幾天前，糖友張大爺從公園鍛煉回來(lái)，上樓梯時(shí)不小心崴到了腳，張大爺用冷毛巾敷了一天，疼痛也沒(méi)消退。第二天一早，張大爺急忙來(lái)到醫院檢查，結果是“因為骨質(zhì)疏松小腿下端輕微骨折”。這是張大爺今年的第二次骨折。上一次骨折是因為張大爺在家里不小心碰到了桌腿，當時(shí)已經(jīng)檢查出患有骨質(zhì)疏松了，醫生告訴張大爺說(shuō)骨折可能跟長(cháng)期的糖尿病有關(guān)，建議在醫生指導下補鈣。雖然張大爺采取了措施，但還是骨折了。
骨質(zhì)疏松在病程較長(cháng)的糖友以及中老年糖友中比較常見(jiàn)。糖友患上骨質(zhì)疏松，易骨折，恢復慢，給生活帶來(lái)極大的麻煩。
胰島素缺乏是首因
導致骨質(zhì)疏松的原因很多，其中缺鈣是主要原因。對于糖友而言，單純地補鈣如同拔苗助長(cháng)，只能緩解一時(shí)的病情，其真正的病因在于患者體內胰島素的缺乏，這種情況在Ⅰ型糖友和體形消瘦的Ⅱ型糖友中尤為常見(jiàn)。因為他們都是胰島素缺乏群體。胰島素不足，直接導致體內蛋白質(zhì)合成受到抑制，蛋白質(zhì)分解增多。蛋白質(zhì)是構成骨架的基本物質(zhì)，蛋白質(zhì)減少使得鈣、磷不能在骨骼中沉積，造成骨質(zhì)疏松。缺鈣的骨骼如同沒(méi)有鋼筋的墻面，很容易垮掉。
人體對鈣的吸收需要維生素D的輔助。維生素D有兩個(gè)來(lái)源，一是通過(guò)日光照射，自身合成;二是從食物中攝取，但是這些維生素D并不能直接參與腸道對鈣的吸收，還需在腎組織產(chǎn)生的一種酶的作用下激發(fā)活性，而這種酶的合成需要胰島素的參與，所以胰島素不足的糖尿病患者體內缺乏這種酶，也就缺乏具有活性的維生素D，如此一來(lái)，攝入的鈣難吸收，導致缺鈣，也會(huì )造成骨質(zhì)疏松。
對于Ⅰ型糖友和體形消瘦的Ⅱ型糖友來(lái)說(shuō)，治療骨質(zhì)疏松的重點(diǎn)是補充胰島素。
肥胖糖友也會(huì )骨質(zhì)疏松
肥胖的糖友多是由于胰島素抵抗造成的，但是患者自身胰島素分泌充足，這類(lèi)患者在糖尿病初期患骨質(zhì)疏松的較少，但這并不代表與骨質(zhì)疏松“無(wú)緣”。
尿多是糖尿病人的典型癥狀之一。由于糖友血糖高，大量葡萄糖隨尿液排出體外，大量的鈣、鎂、磷也隨尿排走，造成血鈣濃度降低，這時(shí)甲狀旁腺素會(huì )促使骨骼中的鈣溶進(jìn)血液中，提高血鈣濃度，大量的鈣從骨骼進(jìn)入血液中，最終造成骨質(zhì)疏松。
肥胖的糖友補鈣以飲食為主。正常人每天推薦補鈣量為800~1000毫克，糖尿病患者由于鈣代謝異常，可提高到1200毫克。飲食中，牛奶鈣含量高，而且易被機體吸收，是補鈣的首選，需注意的是，牛奶雖是補鈣佳品，但不可長(cháng)期大量喝，因為牛奶中含的乳糖攝入過(guò)多易導致白內障。雞蛋、海產(chǎn)品、動(dòng)物骨骼含鈣量也很高，患者可以根據自己的喜好合理補鈣。另外，患者平時(shí)除了補鈣外，可多曬太陽(yáng)，促進(jìn)維生素D的合成，有利于鈣的吸收。
（實(shí)習編輯：黃加振）
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
