如今人們生活富裕了,吃得好了,動(dòng)得少了,胖人多了,隨之而來(lái)的是糖尿病隊伍的大擴軍。據統計,我國糖尿病的發(fā)病率已從20世紀80年代的0.6%增至目前的3.2%?,F有大約3000萬(wàn)糖尿病人,此外還有幾乎同等數量的糖耐量減低(IGT)患者,作為糖尿病大軍的“后備役部隊”,源源不斷地充實(shí)到糖尿病大軍當中。
在許多人(甚至包括一些臨床醫生)看來(lái),IGT不夠條件診斷為糖尿病,也沒(méi)有任何癥狀,因而對其抱著(zhù)不重視、不干預的消極態(tài)度?,F已知道,幾乎所有的2型糖尿病人在發(fā)生糖尿病之前,都要經(jīng)過(guò)“糖耐量減低(IGT)”階段,IGT的重要性在于它是糖尿病的預備役部隊,其中相當一部分會(huì )轉變?yōu)樘悄虿?。還有一部分病人因長(cháng)期伴有胰島素抵抗或高胰島素血癥、高脂血癥、高血壓,這些代謝異常的組合都會(huì )使心腦血管病的危險性大大增加。
IGT的自然發(fā)展趨勢是:1/3轉變?yōu)樘悄虿。?/3維持原狀,1/3轉為糖耐量正常。已有充分的證據說(shuō)明,通過(guò)對IGT的干預治療,可以防止其逐步向糖尿病轉化,減少心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展。
IGT患者主要表現為餐后血糖增高,而空腹血糖正常。以往臨床常用的測定空腹血糖的辦法,對發(fā)現早期糖尿病和IGT的敏感性較差,容易造成漏診,故目前主張在確診IGT或糖尿病時(shí),應同時(shí)測定空腹及餐后血糖。IGT的診斷標準是:空腹血糖正常,75克葡萄糖負荷后,2小時(shí)血糖大于或等于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L。若病人2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,則為糖耐量正常,若2小時(shí)血糖大于或等于11.1mmol/L,則為糖尿病。
亡羊補牢,固然未晚;防患未然,更勝一籌。從防治糖尿病的戰略高度上看,對人群進(jìn)行IGT普查及干預實(shí)屬必要。尤其是有糖尿病家族史、血脂高、肥胖者,曾有過(guò)高血糖和尿糖陽(yáng)性者,或生過(guò)4千克以上巨大嬰兒者及嗜好煙酒者等高危人群都應列為重點(diǎn)普查對象。對IGT的干預措施包括非藥物干預和藥物干預兩方面:
非藥物干預可簡(jiǎn)單歸納為4個(gè)點(diǎn):多學(xué)點(diǎn),增加自己的糖尿病防治知識,提高治療的依從性。少吃點(diǎn),減少每天的熱量攝取,不大吃大喝,戒除煙酒。勤動(dòng)點(diǎn),增加體力活動(dòng)的時(shí)間和運動(dòng)量。放松點(diǎn),力求做到樂(lè )觀(guān)豁達,心境平和,避免精神過(guò)度緊張。
藥物干預由于改變生活方式,堅持長(cháng)期運動(dòng)在具體實(shí)施過(guò)程中存在一定困難,因而藥物干預就顯得舉足輕重。國際上推薦的這方面藥物有拜糖平、二甲雙胍,這兩類(lèi)藥物能提高組織對胰島素的敏感性,并可保護β—細胞,糾正糖耐量異常而不會(huì )引起低血糖及體重增加。
?。▽?shí)習編輯:黃加振)
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5