糖尿病人應定期監控血糖、血脂、血壓、血粘稠度，控制體重，監查血尿酸，監測脂肪肝的發(fā)生發(fā)展，也應該查一查血漿真胰島素水平，一句話(huà)，應該監測代謝綜合征的發(fā)生發(fā)展。

　　另外，眼底的微血管由于可以被直接觀(guān)測，其特征性病理改變可作為全身微血管情況的指示;心臟、肝臟、腎臟為較易受累器官，并且冠狀動(dòng)脈病變在一定情況下可以反映大血管情況，應定期檢測心功能、肝功能和腎功能;測定尿微量白蛋白可以方便地反映腎臟病理改變，故也作為常規檢測方法。

　　參照下面表格，如果患者病情穩定，每月至少應做一次血糖測定，至少得包含餐后兩小時(shí)血糖值;每?jì)稍轮辽僮鲆淮翁腔t蛋白測定;每年至少檢查一次眼底，根據病情，每年至少檢查一次心、肝、腎功能以及神經(jīng)電生理檢測，有條件的話(huà)，可以做一些反映小纖維病變的特殊檢查，這要根據具體病情決定檢查次數;由于腎臟的代償能力很強，病變往往在不知不覺(jué)中進(jìn)行，故建議3～6個(gè)月查一次尿微量白蛋白，如果有必要的話(huà)，可以進(jìn)行腎活檢，作病理檢查;血脂和血粘稠度可以每年檢測一次，若此次高，則3個(gè)月后再測;血壓以125/80毫米汞柱為參照，且收縮壓指標老年以后隨年齡而遞增，如果不是高血壓的高危人群，目前血壓在正常范圍，則每3個(gè)月至少檢測一次;若是高血壓的高危人群，則可以每周至每月監測一次;若為高血壓患者，則應當每日內不同時(shí)間監測血壓，積極用藥控制。

　　如果患者病情控制不理想，則應當積極監測以血糖為首的各項指標，在專(zhuān)科醫生的正確指導下進(jìn)行生活方式調整與用藥，建議到專(zhuān)門(mén)的糖尿病營(yíng)養門(mén)診進(jìn)行膳食計劃制訂，應根據血糖情況進(jìn)行調整，可以每周數次不同時(shí)間監測血糖，甚至每日不同時(shí)間監測血糖。

　　指血測定血糖值和靜脈血測定血糖值相比，由于外周組織對葡萄糖的利用，數值會(huì )稍低些。具體差數可因不同血糖儀而稍不同。

　　由于糖尿病人中很多是超重和肥胖患者，尤其是2型糖尿病患者，應該有計劃有步驟有意識地穩步減重?？梢栽诜逝珠T(mén)診醫生的正確指導下進(jìn)行，必要時(shí)可以輔以藥物治療。

　?。▽?shí)習編輯：黃加振）