成人型糖尿病即非胰島素依賴(lài)型糖尿病,是指胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足所致的糖尿病。成人型糖尿病多發(fā)生于成年人,且以中老年人為主。但不可忽視的是,兒童也可患此病,特別是近年來(lái)飲食結構的改變,體力活動(dòng)的減少及肥胖兒童增多等因素,兒童患成人型糖尿病呈上升趨勢。
兒童患成人型糖尿病的發(fā)病年齡最小可為5歲,一般在12至15歲之間被首次診斷出來(lái)。其臨床表現可無(wú)癥狀,也可出現與兒童型即胰島素依賴(lài)型糖尿病相似的癥狀,如多飲、多食、多尿等?;汲扇诵吞悄虿〉膬和蠖嘈误w肥胖,其頸部、腹下等處皮膚增厚伴色素沉著(zhù),有不規則折痕。部份患兒可出現高血壓癥狀?;純阂坏┙?jīng)檢查確診為成人型糖尿病后,應十分重視有無(wú)家族遺傳傾向。據報道,74%至87%的患兒有家族遺傳史,且往往是幾代多個(gè)親屬發(fā)病。還要重視有無(wú)不良飲食習慣、缺少體力活動(dòng)及肥胖等因素。
兒童成人型糖尿病的治療方案應包括飲食、運動(dòng)療法和藥物療法兩部份。在飲食、運動(dòng)療法方案中,一是限制飲食,特別對肥胖兒要加以控制,每日總熱量低于正常生理需要量的90%以下,其中動(dòng)物蛋白及脂肪比例要更低些。二是增加運動(dòng)量,使運動(dòng)耗能不小于攝入總能量的10%。兒童成人型糖尿病的藥物治療很重要,因為大多數患兒已形成一定的生活方式,單靠飲食和運動(dòng)控制很難奏效,只有聯(lián)合藥物療法才能將血糖控制在理想水平,藥物治療以口服降糖藥為主,磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)和α-葡萄糖苷酶抑制劑均可應用,從小劑量開(kāi)始,在就餐前半小時(shí)用。
一般先用一種,必要時(shí)可兩種聯(lián)合一起用,胰島素效果不如口服降糖藥,且比較費事,副作用也多,最好不用。兒童患成人型糖尿病的治療需要長(cháng)期,甚至是終生治療,必須有打持久戰的思想準備,要定期監測和調整治療方案,以減少和控制心血管、神經(jīng)及其它系統的并發(fā)癥,提高患兒的生命與生活質(zhì)量。
?。▽?shí)習編輯:黃加振)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30