患者應對列酮類(lèi)口服降糖藥的使用更加謹慎,因為動(dòng)物實(shí)驗表明,列酮類(lèi)口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結腸、直腸癌的可能。
目前世界上針對Ⅱ型糖尿病,先后開(kāi)發(fā)了包括磺脲類(lèi)降糖藥物、胰島素增敏劑等多類(lèi)口服藥物,但最近美國藥品監督管理局公布的研究結果對一些常規口服藥物給出了新的用藥參考提示:患者應對列酮類(lèi)口服降糖藥的使用更加謹慎,因為動(dòng)物實(shí)驗表明,列酮類(lèi)口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結腸、直腸癌的可能。
這項有關(guān)部分口服降糖藥所含過(guò)氧化酶增殖劑激活受體(PPAR)誘發(fā)結腸、直腸癌的研究,以老鼠、猴子等動(dòng)物進(jìn)行了兩年實(shí)驗。發(fā)現實(shí)驗動(dòng)物在多次吸收PPAR藥物后,PPAR-g激動(dòng)劑(曲格列酮)能夠誘發(fā)結腸腫瘤。這是美國洛克菲勒大學(xué)腫瘤研究實(shí)驗室的最新研究結果。美國藥品監督管理局的報告指出,醫學(xué)界應該重視列酮類(lèi)口服降糖藥可能誘發(fā)癌變的潛在威脅,并指出,由于相關(guān)研究基于動(dòng)物實(shí)驗,尚未進(jìn)入臨床實(shí)驗階段,因而列酮類(lèi)口服降糖藥對人體致癌結果的定論還尚需時(shí)日。
PPAR能夠增強糖尿病人的細胞和肌肉對胰島素的反應,它作為一類(lèi)可以調控血糖和脂類(lèi)代謝的細胞內受體,還可以激活一系列的基因使其表達。報告指出,這一特性可能是列酮類(lèi)口服降糖藥導致生物體結腸、直腸癌變的原因。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
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