糖尿病并發(fā)癥正確預防
摘要：視網(wǎng)膜病變在病程為10年和15年后，有40%～50%和70%～80%的患者并發(fā)該病。大約有10%的患者在起病15年后會(huì )發(fā)展成嚴重的視力損傷，而2%的患者將完全失明。
糖尿病的危害主要來(lái)自并發(fā)癥
糖尿病的高并發(fā)癥發(fā)生率，導致了高致死率和高致殘率。糖尿病發(fā)病后10年有30%～40%的患者至少會(huì )發(fā)生一種并發(fā)癥。
神經(jīng)病變患病率在糖尿病病程為5年、10年、20年后分別可達到30%～40%、60%～70%和90%。
視網(wǎng)膜病變在病程為10年和15年后，有40%～50%和70%～80%的患者并發(fā)該病。大約有10%的患者在起病15年后會(huì )發(fā)展成嚴重的視力損傷，而2%的患者將完全失明。
微蛋白尿是糖尿病腎病的先兆。微量
白蛋白尿的出現率在病程10年和20年后可達到10%～30%和40%，且20年后有5%～10%的患者惡化成終末期腎病。青年期發(fā)病的糖尿病患者到50歲時(shí)有40%發(fā)展為嚴重的腎病，需要血液透析和腎移植，否則只能面臨死亡。
糖尿病患者心
血管病發(fā)生的危險性較一般人群增加2～4倍，并且發(fā)病年齡提前。由于糖尿病患者的血管和神經(jīng)病變，常導致足部潰瘍，進(jìn)而截肢。
從死因上看，糖尿病患者的死因主要是各種并發(fā)癥。其中，缺血型心臟病是糖尿病患者死亡的最主要原因，占糖尿病患者死亡的60%～80%。腦血管疾病引起大約10%的死亡，其死亡率是非糖尿病患者的2倍。糖尿病腎病一般占死亡總數的10%～30%，發(fā)病年齡越小，糖尿病腎病導致的死亡比例就越高。
預防和控制糖尿病并發(fā)癥的重要手段
糖尿病是一個(gè)危險因素多，發(fā)病機理復雜，病程伴隨終身的慢性疾病?；颊叩母哐浅３０榘l(fā)
高血壓、高血脂和胰島素抵抗，即代謝綜合征。要遏制這個(gè)復雜疾病的流行，減輕它對個(gè)人、家庭和社會(huì )所造成的危害，我國必須引入慢性病防治的先進(jìn)理論和實(shí)踐經(jīng)驗。
近10年來(lái)，具有里程碑意義的多項研究提供了干預和強化治療能夠成功減少糖尿病及其并發(fā)癥的不可辯駁的證據。
我國的前瞻性研究，通過(guò)健康教育，實(shí)施增加體力活動(dòng)、注意膳食平衡的干預措施，6年間使糖耐量低減進(jìn)展成為糖尿病的發(fā)病率下降了46%。這一結果證明了一級預防可以防止糖尿病高危人群發(fā)展成為糖尿病。
證明二級預防能夠成功地減少糖尿病及其并發(fā)癥的研究較多。多項臨床研究均證實(shí)，無(wú)論1型還是2型糖尿病，糖尿病二級預防在強化治療時(shí)，除了嚴格控制血糖之外，還要嚴格控制相關(guān)的危險因素如血壓、血脂、
體重等，這樣可使
腦卒中、心功能衰竭、眼底病變等多種糖尿病的微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生率降低30%～60%，明顯減少與糖尿病有關(guān)的死亡。
我國糖尿病及其并發(fā)癥的預防和控制，要遵循世界衛生組織倡導的慢性病防治策略，大力開(kāi)展以人群為基礎的糖尿病三級預防和綜合防治。
通過(guò)健康教育和健康促進(jìn)手段，提高全社會(huì )對糖尿病危害的認識，強調糖尿病是可以預防的，增加廣大群眾和醫務(wù)人員糖尿病防治的知識，提高專(zhuān)業(yè)人員的技能，并創(chuàng )造一個(gè)支持健康的社會(huì )環(huán)境。
（實(shí)習編輯：吳韋杰）
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
