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糖尿病腎病不是腎炎或腎虛

2015-03-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病性腎病僅指糖尿病所特有的與糖代謝異常有關(guān)的糖尿病性腎小球硬化癥,屬全身性微小血管病變的一部分,也是糖尿病腎臟危害的主要表現。

   糖尿病所導致的腎臟病變是在糖尿病過(guò)程中見(jiàn)到的蛋白尿、高血壓、浮腫、腎功能不全等腎病變的總稱(chēng),包括糖尿病腎小球硬化癥、腎小動(dòng)脈硬化癥、腎盂腎炎和腎乳頭壞死等病理改變。

  糖尿病性腎病僅指糖尿病所特有的與糖代謝異常有關(guān)的糖尿病性腎小球硬化癥,屬全身性微小血管病變的一部分,也是糖尿病腎臟危害的主要表現。

  近年來(lái),隨著(zhù)糖尿病發(fā)病率的增高,糖尿病性腎病也有逐年增多的趨勢,成為導致糖尿病死亡的主要原因之一。目前在美國每年約4000位糖尿病病人死于本病,在有些透析中心,糖尿病病人因dn進(jìn)行血液或膜透析者占總透析人數的1/4。研究表明,糖尿病性腎病的發(fā)生率以糖尿病的類(lèi)型、發(fā)病年齡及病程長(cháng)短的不同而有區別。在20歲以前得病的糖尿病病人比20歲以后約有50%的機會(huì )可以發(fā)生糖尿病性腎病。相反,在40歲以后得病者,于得病20年后只有2-4%的機會(huì )可以發(fā)生糖尿病性腎病,據貝爾的報告,同樣年齡在20-40歲的患者,病史在10年以?xún)鹊膁n的發(fā)生率為3%,10-20年為50%,而病史在20年以上的幾乎100%并發(fā)腎病微血管病變。統計指出,胰島素依賴(lài)型糖尿病臨床dn的發(fā)病率約為40%,約半數一型糖尿病病人因dn導致尿毒癥死亡。成為年青的病人死亡的主要原因。非胰島素依賴(lài)型糖尿病臨床dn的發(fā)病率和因dn導致尿毒癥的死亡率明顯低于一型糖尿病病人,但研究表明,二型糖尿病病人可明顯加重心血管和視網(wǎng)膜并發(fā)癥的發(fā)展。據1998年發(fā)表的wto的一項研究,表明二型糖尿病病人尿蛋白陽(yáng)性者發(fā)生心血管合并癥的病死率高于尿蛋白內陰性者。以上說(shuō)明,dn是糖尿病,尤其是一型糖尿病的重要合并癥,嚴重影響糖尿病人的生命和健康。

  糖尿病性腎病,屬于中醫消渴病,腰痛,關(guān)格等范疇。中醫對本病的認識較早,從病因病機到臨床治療都有詳細的記錄,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,近年來(lái)中醫學(xué)對本病研究更加深入,進(jìn)展較快。特別是結合了現代醫學(xué)的先進(jìn)技術(shù)和理論,使本病的療效有進(jìn)一步的提高。我們在總結前人經(jīng)驗的基礎上,通過(guò)長(cháng)期臨床觀(guān)察,認為本病的病機主要為消渴日久,纏綿不斷,使臟腑功能失調,陰陽(yáng)氣血虛弱而發(fā)病。病變臟腑重在肝脾腎三臟,而旁涉痰、瘀、水三者。臨床上采用健脾益氣、補益肝腎、活血利水等治療大法辨證施治,以元素制劑配合糖腎康系列中藥方劑治療糖尿病腎病取得了較為滿(mǎn)意的臨效果,一般三個(gè)月內不但可以達到消除癥狀,逆轉病情,恢復腎功能和消除蛋白尿的作用,同時(shí)糖尿病整體上得到逆轉。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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