用來(lái)控制糖尿病五駕馬車(chē),同樣對胰島素抵抗也適用,即:飲食、運動(dòng)、藥物、接受糖尿病知識、血糖監測。
糖尿病人胰島素抵抗的治療法式通過(guò)飲食控制治療胰島素抵抗:
飲食中我們要注意每天攝入的能量有多少,要保證不能每天攝入過(guò)多而使體重增加。另外要使胰島素的敏感性得到改善。三大營(yíng)養要素比例要適當。所謂三大營(yíng)養要素,即碳水化物、蛋白質(zhì)、脂肪。這三樣東西都要有比例。有些糖尿病人認為血糖高了,不吃飯就可以了,其實(shí)不行,因為即使不吃飯,體內仍有大量的蛋白質(zhì)和脂肪,它們也可以轉變成血糖。所以血糖和蛋白質(zhì)、脂肪之間要保持平衡,并根據需要,決定每天攝入多少能量。
有同志問(wèn),為什么我早上起來(lái)不吃飯血糖也會(huì )高?其中之一就是因為肝糖元會(huì )產(chǎn)生葡萄糖。所以再餓、再不吃糖,血糖還是會(huì )高,因為肝臟會(huì )產(chǎn)生葡萄糖。
糖尿病人胰島素抵抗的治療法式通過(guò)藥物來(lái)治療胰島素抵抗:
胰島素增敏劑可以直接針對胰島素抵抗,可以使空腹和餐后的血糖都降低,保護B細胞功能,還可以減少糖尿病的并發(fā)癥。胰島素增敏劑我們國內有不少,用得最多、時(shí)間最長(cháng)的就是羅格列酮類(lèi)藥物。羅格列酮類(lèi)藥物用的時(shí)間比較長(cháng)的是文迪亞。文迪亞的應用已有五六年了,大規模的藥物試驗,我們從2000年做起,做到2004年,做了2000個(gè)病人,效果都是比較好的。
通過(guò)對文迪亞的臨床試驗,我們知道,它可以使機體、肌肉對胰島素敏感性增加,另外可以使肝臟產(chǎn)生的葡萄糖減少,并能長(cháng)期控制血糖。
另外,使用這一類(lèi)藥可以糾正胰島B細胞功能,減輕胰島素抵抗,減輕B細胞負擔,使糖尿病前期及早期糖尿病的的病人發(fā)生糖尿病的機會(huì )減低,有些人能轉變到正常,有些人即使發(fā)生了糖尿病也可以延緩。
這一類(lèi)藥現在很多,臨床試驗也做得比較多。羅格列酮(文迪亞)這一類(lèi)藥物可以減少大血管的并發(fā)癥,它減少大血管并發(fā)癥是通過(guò)降低血脂、血糖,改善胰島素抵抗,所以大血管的并發(fā)癥也少了。第二,它可以使蛋白尿減少,另外可以抑制腎臟系膜細胞增生,這樣它可以使糖尿病性腎病得到改善或減輕。
這個(gè)藥用起來(lái)比較方便,只要每天早上服一次,一次4毫克(1片),但吃這個(gè)藥特別要注意的是,不是吃三四天就能起作用,一般要兩周開(kāi)始起作用,兩個(gè)月以后效果更好,所以它的作用是逐步增強的。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥181.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥14.5滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29