摘要:據丹麥研究人員的報道,鈣通道阻滯劑尼索地平(nisoldipine)和ace抑制劑賴(lài)諾普利(lisinopril)對1型糖尿病伴高血壓患者的糖尿病性腎病進(jìn)展具有相似的長(cháng)期療效。(diabetescare2000;23:1723-1730)
westport,12月25日(路透社醫學(xué)新聞)丹麥steno糖尿病中心的lisetarnow博士及其同事選取48例存在高血壓和糖尿病腎病的1型糖尿病患者為研究對象,隨機給予尼索地平20~40mg/每天或賴(lài)諾普利10-20mg/每天。該研究共歷時(shí)4年,第一年為雙盲性研究,隨后為單盲性研究。該研究發(fā)表在12月出版的《糖尿病治療》(diabetescare)上。
結果發(fā)現,在實(shí)驗過(guò)程中,兩組的24小時(shí)平均動(dòng)脈血壓都顯著(zhù)降低。與基礎值相比,賴(lài)諾普利組從108mmhg降到100mmhg,而尼索地平組從105mmhg降到103mmhg。
賴(lài)諾普利組的白蛋白尿比基礎值降低了52%,而尼索地平組無(wú)改變。另外,兩組的腎小球濾過(guò)率在開(kāi)始6個(gè)月中以雙相方式下降,并在整個(gè)研究過(guò)程中持續下降。
tarnow博士認為,對于1型糖尿病患者,尼索地平和ace抑制劑賴(lài)諾普利一樣均可降低平均動(dòng)脈血壓,并有益于腎小球濾過(guò)率的降低。
澳洲學(xué)者marke.cooper博士指出,“鈣通道阻滯劑目前尚未被認為是治療糖尿病患者高血壓或糖尿病腎病的一線(xiàn)藥物。但是,這些藥物似乎能有效地降低血壓并具有腎臟保護作用。”
(實(shí)習編輯:吳韋杰)