據發(fā)表于五月版的《兒科學(xué)雜志》上的一項回顧性研究報道，糖尿病胰島素治療美國食品藥品管理局(FDA)公布的一份不良反應報告表明青少年使用胰島素泵和鎮痛泵存在風(fēng)險。
“自2005年1月到12月，食品藥品管理局共收到5例與胰島素泵使用有關(guān)的青少年死亡報告，這使人們開(kāi)始關(guān)注胰島素泵在這個(gè)年齡層病人中的使用情況。”JudithU.Cope博士及其同事寫(xiě)道，“為了對這一與輸液泵有關(guān)的存在于青少年中的問(wèn)題有個(gè)更好的了解，我們對自1996年到2005年間FDA收到的在青少年中發(fā)生的與胰島素泵和病人自控鎮痛泵有關(guān)的不良反應事件報告進(jìn)行了綜合評估。”
在FDA的制造商與用戶(hù)設備使用經(jīng)驗數據庫中，研究者們對1996年1月1日到2005年12月31間的醫療設備不良反應事件報告進(jìn)行了搜索，這其中包括在年齡在12到21歲間的病人中使用的胰島素泵或病人自控鎮痛泵。報告中的人口因素、不良反應類(lèi)型、病人發(fā)病率及潛在的因素被提取出來(lái)進(jìn)行分析。
結果共有1594例與胰島素泵有關(guān)、53例與病人自控鎮痛泵有關(guān)的不良反應報告。在與胰島素泵有關(guān)的不良反應報告中，13例報告死亡，2例提示病人可能有自殺傾向，還有數例報告可能與胰島素泵有關(guān)的嚴重的低血糖或高血糖。在與胰島素泵有關(guān)的102份(6.4%)報告中，一些因素
被確定可能與不良反應的發(fā)生有關(guān)。這些因素包括病人的順從性、教育程度、體育活動(dòng)、胰島素泵的丟失或毀壞。其中在與胰島素泵相關(guān)的不良反應事件中，有82%的病人住院治療。在與鎮痛泵有關(guān)的不良反應報告中，約一半的病人接受了過(guò)度治療，一些病人順從性差。
“青少年是一個(gè)特殊的群體，應該對其使用醫療設備的利與弊進(jìn)行慎重考慮，”該研究作者寫(xiě)道，“需要做進(jìn)一步的研究以了解在這一年齡段病人中設備使用的安全性。”該研究的不足之處主要有以下幾點(diǎn)：大多數的不良反應報告由制造商提供;FDA未對這些報告的準確性與完整性
進(jìn)行復核;一些沒(méi)有年齡信息的報告未被包括在內;不能在損傷或疾病的發(fā)生與設備的使用之間確立因果關(guān)系;對與設備有關(guān)的不良反應事件的認識常帶有主觀(guān)和不正確的認識;對病人因素包括順從性、社會(huì )經(jīng)濟地位、病史、疾病嚴重程度、病程長(cháng)短、藥物濫用史、使用泵的年限、青春期的發(fā)育階段這些方面的數據尚不充分;對青少年人群中胰島素泵的使用及銷(xiāo)售情況缺乏相關(guān)數據，不能計算不良反應事件的發(fā)生率。鎮痛泵有關(guān)的不良反應事件報告也缺乏麻醉方式、劑量和疾病嚴重性方面的數據。
“MAUDE(制造商與用戶(hù)設備使用經(jīng)驗數據庫)及公開(kāi)發(fā)表的文獻對青少年人群中發(fā)生的醫療設備相關(guān)的不良反應事件可能有所低估，”該研究的作者總結說(shuō)，糖尿病胰島素治療“在青少年人群中，醫療設備相關(guān)并發(fā)癥的準確發(fā)生率及設備的濫用情況應該做進(jìn)一步的研究，(我們)鼓勵醫療衛生人員、醫療機構和消費者通過(guò)FDA的Medwatch計劃。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥6用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥56本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥331.心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；2.肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；3.癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥16.5用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥3.8用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
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健客價(jià)： ￥10用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥7本品用于下列疾病的輔助治療： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全； 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎； 3.癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥9.9用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥?？刂婆d奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià)： ￥29.6用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥6適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥35.5心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥15本品用于下列疾病的輔助治療： 1、心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療，能減輕放療，化療引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥15適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥55用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎，但因本品有可能引起嚴重的不良反應，很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià)： ￥9.9本品用于下列疾病的輔助治療： 1．心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2．肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3．癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
健客價(jià)： ￥27適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥103.5適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥325適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
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