目前,我國糖尿病(DM)患者已達4000萬(wàn)左右,患病率已由十幾年前的1%增長(cháng)至目前的2.5%,并以每年1%的速度遞增,疾病本身及各種并發(fā)癥正威脅著(zhù)人們的健康。嚴格控制血糖,使之達到理想水平是預防和減少糖尿病并發(fā)癥的重要措施。
目前基層醫院及社區病人仍以注射胰島素為治療糖尿病的手段之一,家庭注射胰島素仍是長(cháng)期治療糖尿病的一種重要方法,健康教育對提高家庭注射胰島素DM患者的認識至關(guān)重要,我院自2007年1月~2009年10月,對需要注射胰島素的醫院及門(mén)診DM病人進(jìn)行健康教育,取得了顯著(zhù)效果??偨Y如下。
1資料與方法1.1一般資料2007年1月~2009年10月,符合世界衛生組織(WTO)診斷標準的并且注射胰島素治療的DM患者有116例,年齡26~81歲,平均年齡46,5歲;文化程度:文盲26例,小學(xué)35例,初中40例,高中15例。
1.2方法1.2.1教育內容1.2.1.1對胰島素的正確認知根據不同患者的知識層次及理解能力向患者講解有關(guān)糖尿病知識。強調糖尿病是終生性疾病。其危害主要是并發(fā)癥的發(fā)生,良好的控制血糖具有重要意義,強調早期胰島素治療的重要性。胰島素本身不會(huì )使病人產(chǎn)生依賴(lài)性,只要病人需要相應堅持使用,不自行停用或減少劑量,糾正患者對胰島素認識的誤區。
1.2.1.2注射器的選擇傳統的注射器存在死腔,刻度讀數不是胰島素注射單位及注射時(shí)疼痛等缺點(diǎn)而不建議病人使用,推薦使用操作簡(jiǎn)便、準確、無(wú)痛的胰島素注射筆(我院采用美國禮米以中生產(chǎn)的“優(yōu)伴”筆)。瓶裝胰島素應使用專(zhuān)用胰島素注射器。
1.2.1.3注射部位的選擇皮下注射部位可安排在腹部、大腿、上臂外側及臀部,絕大部分病人選擇腹部臍周3cm(避開(kāi)肚臍),此處胰島處吸收比較穩定,通常女性部位安排在上腹部,男性則安排在下腹部。各部位的吸收速率不一樣,腹部最快、臀部最慢。因此,注射部位不要頻繁更換,避免患者血糖時(shí)高時(shí)低。
注射點(diǎn)應每次更換。以免皮膚下組織出現硬結而無(wú)法發(fā)揮藥物作用。如在腹部,點(diǎn)與點(diǎn)之間間距2.5cm為宜,順時(shí)針或逆時(shí)針?lè )较蜃⑸?。勿在運動(dòng)的手或腳上注射,防止吸收過(guò)快而發(fā)生低血糖。避免在疤痕、硬結、毛發(fā)較多處注射。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
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