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胰島素注射9大“潛規則”.

2015-04-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:確保不要將胰島素注射到肌肉中,由于肌肉中血管豐富,胰島素吸收速度會(huì )過(guò)快。非常瘦的患者在選擇大腿進(jìn)行注射時(shí)最需要小心,最好選擇短針。

  所有的胰島素在開(kāi)封1個(gè)月的月底都應該“忍痛”丟棄,因為這時(shí)胰島素的效力已經(jīng)大不如前,繼續使用必定會(huì )影響到血糖的控制。

  一、溫度

  比起直接注射剛剛從冷藏室中取出的胰島素來(lái),注射室溫的胰島素要舒服得多。對于您暫不使用的胰島素,應該保存在冰箱的冷藏室中,這樣才能保證胰島素在有效期內都能保持正常的效力。

  一旦您將注射器針頭插入胰島素藥瓶的橡皮塞中,或是將胰島素筆針頭插入胰島素筆芯中,胰島素的有效期就開(kāi)始改變。不論您是否將打開(kāi)的胰島素放進(jìn)冷藏室中存放,其有效期也已經(jīng)不再是標簽上的時(shí)間,這就好比包裝食品一樣,開(kāi)封后的存放期要明顯縮短。不同胰島素的說(shuō)明書(shū)上都會(huì )注明開(kāi)封后的保存期,大多數胰島素開(kāi)封后在室溫下可以保存28天,預混胰島素和預充型胰島素筆芯開(kāi)封后的保存期一般為10~14天。在開(kāi)封前,您應該首先閱讀說(shuō)明書(shū)了解該胰島素的保存時(shí)間。

  所有的胰島素在開(kāi)封1個(gè)月的月底都應該“忍痛”丟棄,因為這時(shí)胰島素的效力已經(jīng)大不如前,繼續使用必定會(huì )影響到血糖的控制。

  二、酒精

  如果在注射胰島素以前,您使用酒精來(lái)清潔注射部位,那么一定要等到酒精徹底揮發(fā)之后再進(jìn)行注射。這一點(diǎn)很重要,因為酒精會(huì )加劇疼痛。此外,注射前洗手對于避免感染的發(fā)生也很重要。

  三、注射部位

  絕大多數胰島素的吸收速度會(huì )因注射部位的不同而有差異,不過(guò)這條定律對于一些新型胰島素類(lèi)似物(如來(lái)得時(shí))并不適用??偟膩?lái)說(shuō),腹部對胰島素的吸收最快,其次是上臂,然后是大腿和臀部。由于身體不同部位對胰島素的吸收速度不同,當改變注射部位時(shí)就有可能引起血糖波動(dòng)。

  糖尿病患者應該盡量保證注射位置在同一個(gè)部位內變換以消除差異性,腹部被認為是差異性最小的部位,而且受到運動(dòng)或其他活動(dòng)的影響也最小。如果您決定選擇腹部作為唯一的注射部位,您仍然可以在腹部進(jìn)行位置輪換以避免一個(gè)位置因過(guò)度使用而出現脂肪萎縮或脂肪堆積。

  四、針頭長(cháng)度

  您可以在兩種不同長(cháng)度的注射器針頭或三種不同長(cháng)度的胰島素筆針頭中進(jìn)行選擇。通常,注射器針頭有8毫米和12.7毫米兩種,胰島素筆針頭長(cháng)度一般在5~6毫米。12.7毫米的針頭適用于非常胖的患者,短針適合于比較小的孩子或非常瘦的患者。

  五、混勻與注入空氣

  所有外觀(guān)渾濁的胰島素,如低精蛋白胰島素(NPH)、特慢胰島素鋅懸液或各種預混胰島素,不管是瓶裝還是預充筆型制劑,都需要在注射前通過(guò)翻轉或滾動(dòng)的方法進(jìn)行充分混勻。這樣做非常重要,省去這一步將導致胰島素難以預測的效力。

  為了保證藥瓶中的壓力平衡,您需要先向瓶中注入與將要吸取的胰島素體積相同的空氣。當使用胰島素筆時(shí),則應該首先將旋鈕旋至1~2單位,將筆豎起,旋鈕推至“0”,看看是否有一滴胰島素藥液出現在針頭上,如果沒(méi)有,說(shuō)明胰島素筆可能發(fā)生了阻塞,就需要更換針頭,再進(jìn)行嘗試。注射后一定要將針頭拔下,如果針頭留在胰島素筆上,這種“開(kāi)放系統”會(huì )導致胰島素漏出或空氣進(jìn)入筆芯。

  六、捏起皮膚和注射角度

  胰島素應該注射到皮下的脂肪組織當中,要保證做到這一點(diǎn),最好的方法就是捏起皮膚,垂直于皮膚刺入。上臂后側、大腿前側和左右兩側、臀部的外上側、腹部(避開(kāi)臍部)都是可以選擇的部位。在選擇腹部進(jìn)行注射時(shí),應避開(kāi)臍周5厘米的范圍。

  七、允許充足的時(shí)間

  不管使用注射器還是胰島素筆,都應該緩慢地推動(dòng)活塞,心中至少默數到5。如果一次注射劑量超過(guò)20單位,則至少要默數到10。您要明白,所有的胰島素通過(guò)那么細的針頭進(jìn)入皮下要需要一定的時(shí)間。如果注射太快,當您拔出針頭時(shí),會(huì )發(fā)現有胰島素從針頭漏出。

  八、根據血糖水平選擇注射部位

  既然不同部位對胰島素的吸收速度不同,如果血糖較高(超過(guò)11.1mmol/L),應選擇腹部進(jìn)行注射,如果血糖過(guò)低(低于3.9mmol/L),則應該考慮在大腿或臀部進(jìn)行注射,這是利用了這兩個(gè)部位吸收速度慢的特點(diǎn)。如果您希望中效胰島素作用時(shí)間維持得久一些,也可以選擇大腿或臀部注射。由于來(lái)得時(shí)(長(cháng)效胰島素類(lèi)似物)的吸收速度不受注射位置的影響,因此,您可以選擇平時(shí)注射短效(或速效)胰島素不常使用的部位進(jìn)行注射。

  確保不要將胰島素注射到肌肉中,由于肌肉中血管豐富,胰島素吸收速度會(huì )過(guò)快。非常瘦的患者在選擇大腿進(jìn)行注射時(shí)最需要小心,最好選擇短針。

  九、確保安全

  為了您和家人的安全,一定要妥善處理用過(guò)的注射器、針頭、注射筆等用品。

(實(shí)習編輯:謝運勝)

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