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糖尿病患者-血管緊張素系統多態(tài)性與大血管病變的關(guān)系

2015-04-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腎素-血管緊張素系統在血液動(dòng)力學(xué)的調節和大血管病變的發(fā)病中起重要作用。大血管病變是2型糖尿病患者的主要并發(fā)癥。

  香港Wales皇家醫院TeresaYuk-HwaWong及其同事報道,中國2型糖尿病腎病患者的血清血管緊張素轉換酶D等位基因與大血管病變有關(guān),這種相關(guān)依賴(lài)于基因多態(tài)性與血清ACE活性的關(guān)系。

  腎素-血管緊張素系統在血液動(dòng)力學(xué)的調節和大血管病變的發(fā)病中起重要作用。大血管病變是2型糖尿病患者的主要并發(fā)癥。血清血管緊張素轉換酶(ACE)和血管緊張素原(Atg)水平則與其基因多態(tài)性有關(guān)。

  Wong等人研究了70例2型糖尿病伴有明顯腎臟病變患者(血清肌酐1.5mg/dL),應用分光光度測定血清ACE活性,應用聚合酶鏈反應檢測ACE缺失型/插入型(D/I)和AtgM235T基因型。對伴有和不伴有大血管病的患者進(jìn)行比較。

  他們發(fā)現,伴大血管病變患者ACE活性增加(中位數:60.9U/L,范圍:37.9-100U/L;而不伴有大血管病變者中位數:47.9U/L,范圍:11.2-84.5U/L;P=0.01),ACEDD/DI基因型的比例(DD/DI:II:伴有大血管病者:61%:39%;而不伴有大血管病變者:34%:66%;P=0.03)。對年齡、性別、糖尿病時(shí)間、血糖、血壓、血脂的控制、血清肌酐水平和ACED等位基因的出現進(jìn)行多參數分析,結果顯示D等位基因(P=0.03;優(yōu)勢率為1.8;可信區間1.1-3.1)和血清肌酐水平(P=0.0007)對大血管病變是獨立危險因素。若對血清ACE活性也包括在分析內,D等位基因則無(wú)顯著(zhù)意義,而血清ACE活性(P=0.004)和血清肌酐水平(P=0.01)是獨立危險因素。AtgM235T或與ACED等位基因的協(xié)同作用均與大血管病變無(wú)關(guān)。

  他們總結到,ACED等位基因與中國2型糖尿病腎病患者的大血管病變相關(guān)。這種相關(guān)性依賴(lài)于它對血清ACE活性的作用,ACE活性對大血管病的進(jìn)展是一個(gè)獨立的危險因素。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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