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糖尿病并發(fā)癥不僅只與血糖有關(guān)

2015-04-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:程阿姨的困惑不無(wú)道理。多項研究證實(shí),嚴格控制血糖可使糖尿病微血管并發(fā)癥(腎臟、視網(wǎng)膜及神經(jīng)病變等)減少大約2/3,對大血管并發(fā)癥也有一定程度的降低?!?/div>

  多項研究證實(shí),嚴格控制血糖可使糖尿病微血管并發(fā)癥(腎臟、視網(wǎng)膜及神經(jīng)病變等)減少大約2/3,對大血管并發(fā)癥也有一定程度的降低。但是,顯著(zhù)減少并不等于完全沒(méi)有!

  提起糖尿病,“糖友”們馬上想到降血糖,以為糖尿病就是血糖高,控制好血糖,就解決了糖尿病的全部問(wèn)題,就會(huì )遠離并發(fā)癥。

  60歲的程阿姨就是這么想的,自打十年前查出患有糖尿病,就堅持吃降糖藥,堅持運動(dòng)并合理飲食,血糖控制得也還算平穩??墒侨涨?,她發(fā)現看東西老出現重影,戴上老花鏡也不管用,一檢查,竟是糖尿病視網(wǎng)膜病變。程阿姨百思不得其解:明明血糖控制得很好,怎么還是得了并發(fā)癥?

  事實(shí)上,跟程阿姨有同樣困惑的“糖友”不少。據最新數據顯示,中國糖尿病發(fā)病率高達11.6%,約1.2億人,人數成為全球之冠,而超過(guò)一半的“糖友”都走進(jìn)了“要控制好血糖就會(huì )遠離并發(fā)癥”的誤區,直到因并發(fā)癥致殘、致盲時(shí)都不明白并發(fā)癥為何會(huì )不請自來(lái)。其實(shí),血糖高之于糖尿病如同體溫高之于肺炎,都只是一種體征而已。

  單純降血糖并不能完全控制

  并發(fā)癥的發(fā)生

  “一直在吃降糖藥,飲食、鍛煉也很注意,血糖控制也一直很穩,怎么還是得了視網(wǎng)膜病變?怎么回事啊?”程阿姨在161解放軍醫院內分泌科檢查時(shí)反復問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。

  程阿姨的困惑不無(wú)道理。多項研究證實(shí),嚴格控制血糖可使糖尿病微血管并發(fā)癥(腎臟、視網(wǎng)膜及神經(jīng)病變等)減少大約2/3,對大血管并發(fā)癥也有一定程度的降低。“但是,顯著(zhù)減少并不等于完全沒(méi)有!”該科副主任趙祥峰說(shuō)。

  趙祥峰告訴程阿姨,2005年出版的普通高等教育《內科學(xué)》就曾披露:肥胖、胰島素抵抗及2型糖尿病時(shí)伴有與血糖無(wú)關(guān)的內皮細胞功能異常,參與糖尿病大、小血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

  “內皮細胞是在血管內壁和血液直接接觸的血管細胞。內皮細胞功能異常,是血管損傷的前兆,是發(fā)生2型糖尿病慢性并發(fā)癥的開(kāi)始。”趙祥峰指出,這說(shuō)明引發(fā)并發(fā)癥的因素在糖尿病發(fā)生以前就出現,不是控制好血糖就能控制并發(fā)癥的。

  他還認為,血糖平穩只是表象,暗藏的血糖波動(dòng)仍時(shí)時(shí)存在。任何糖友在365天里都不可能不出現血糖波動(dòng),而每一次的血糖波動(dòng)都會(huì )加重受損組織進(jìn)一步病變,而出現病變的部位又會(huì )牽扯出一系列組織器官的病變。如血糖波動(dòng)會(huì )加重血管的損傷和血流不暢,血液自然無(wú)法運送充足的營(yíng)養和氧氣到神經(jīng)及臟器等處,導致它們無(wú)法正常運轉,神經(jīng)、血管及臟器的損傷又會(huì )衍生出皮膚瘙癢、胃腸道疾病、失眠、視力模糊、糖尿病足、肝腎受損等系列并發(fā)癥。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)

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