有些糖尿病患者，尤其是年輕女性糖尿病患者，飯后兩小時(shí)，仍然會(huì )表現出心慌、出汗、饑餓感等低血糖癥狀，監測的血糖值比正常的還偏低，這是因為早期糖尿病患者的體內胰島素的分泌量實(shí)際上并不比正常人少，只是分泌高峰延遲。該患者同步進(jìn)行的胰島素釋放曲線(xiàn)也證實(shí)其分泌高峰在進(jìn)餐后2小時(shí)，而非正常人群的30~60分鐘?；颊哌M(jìn)餐后，血糖逐步達到高峰時(shí)，胰島素的水平卻未達到高峰，表現為高血糖;當血糖逐漸下降時(shí)，胰島素的高峰來(lái)臨了，其峰值可高于正常人水平，此時(shí)體內的葡萄糖已大部分消耗，胰島素相對過(guò)多，故而產(chǎn)生了“反應性低血糖”。
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有些糖尿病患者，尤其是年輕女性糖尿病患者，飯后兩小時(shí)，仍然會(huì )表現出心慌、出汗、饑餓感等低血糖癥狀，監測的血糖值比正常的還偏低，但出現這種情況也是正常的。
正常人進(jìn)餐后，胰島素分泌會(huì )在十分鐘左右到達第一次高峰，半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)達到第二次高峰，正好趕上食物消化吸收后的血糖高峰時(shí)段，但是這類(lèi)患者的胰島素分泌很少，往往在三四個(gè)小時(shí)后，體內的胰島素才能達到一個(gè)峰值，而此時(shí)體內葡萄糖已消耗殆盡，胰島素相對過(guò)多，于是產(chǎn)生了反應性低血糖。
糖尿病患者應該是高血糖，更何況是吃過(guò)飯以后，怎么會(huì )出現低血糖反應呢?可能很多患者存在這樣的疑問(wèn)，根源在于早期糖尿病患者的體內胰島素的分泌量實(shí)際上并不比正常人少，只是分泌高峰延遲。該患者同步進(jìn)行的胰島素釋放曲線(xiàn)也證實(shí)其分泌高峰在進(jìn)餐后2小時(shí)，而非正常人群的30~60分鐘?；颊哌M(jìn)餐后，血糖逐步達到高峰時(shí)，胰島素的水平卻未達到高峰，表現為高血糖;當血糖逐漸下降時(shí)，胰島素的高峰來(lái)臨了，其峰值可高于正常人水平，此時(shí)體內的葡萄糖已大部分消耗，胰島素相對過(guò)多，故而產(chǎn)生了“反應性低血糖”。
飯后低血糖反應又叫反應性低血糖，根據臨床觀(guān)察其患者具有以下特點(diǎn)：
?、倥曰颊叨嘁?jiàn)，年齡多在20~40歲左右;
?、诘脱前Y狀每次持續0.5~1小時(shí);
?、圻M(jìn)食甜食可迅速緩解;
?、苤饕憩F為交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀，如出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、軟弱無(wú)力、面色蒼白、饑餓等，并多發(fā)生在餐后2~4小時(shí);
?、萦纫赃M(jìn)食高糖或碳水化合物食物后易誘發(fā)，不進(jìn)食反而減少發(fā)作。
（實(shí)習編輯：吳韋杰）
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