有人說(shuō),既然早餐后血糖不好降,我就不吃早餐了。北京協(xié)和醫院營(yíng)養師陳偉說(shuō),這種做法非常不對。糖尿病患者非但不能不吃早餐,還要吃足量,即早餐所含熱量應占全天熱量的20%—30%,并且應該主食、副食搭配合理。具體吃什么可根據自己的喜好,只要計算好熱量就行。
早上,當燦爛的陽(yáng)光普照大地,人們開(kāi)始了一天的工作和生活。此時(shí),是人們精力最旺盛的時(shí)段??蓪τ谔悄虿』颊邅?lái)說(shuō),早餐后,即8點(diǎn)—10點(diǎn),卻是一天中的一個(gè)難關(guān)——這段時(shí)間血糖最高,且最難控制。
廣州第一人民醫院內分泌科主任肖正華告訴記者,血糖之所以在早餐后形成一天的最高峰,有三個(gè)原因:一是早上8點(diǎn)—10點(diǎn)是人體內胰島素拮抗激素分泌的高峰時(shí)段,既然胰島素是降低血糖的激素,那么胰島素拮抗激素就有升高血糖的作用,它們包括皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素等;二是上午人的神經(jīng)興奮性最高,會(huì )促進(jìn)腎上腺素、去甲腎上腺素的分泌,而這兩者都會(huì )拮抗胰島素,導致血糖升高;三是飲食因素,即早餐本身造成的血糖升高。
“早餐后血糖也是最難控制的餐后血糖,如果早餐后血糖控制住了,午餐和晚餐后血糖一般問(wèn)題不大了。”肖正華說(shuō)。之所以不好控制,是因為如果簡(jiǎn)單地增加降糖藥劑量,還有可能造成午餐前的低血糖??梢?jiàn),如何駕馭好早餐后血糖的確有點(diǎn)學(xué)問(wèn)。
有人說(shuō),既然早餐后血糖不好降,我就不吃早餐了。醫院營(yíng)養師陳偉說(shuō),這種做法非常不對。糖尿病患者非但不能不吃早餐,還要吃足量,即早餐所含熱量應占全天熱量的20%—30%,并且應該主食、副食搭配合理。具體吃什么可根據自己的喜好,只要計算好熱量就行。
可見(jiàn),要把早餐后高血糖“馴服”還得從調整藥物下手。醫院內分泌科主任楊金奎教授建議,對于早餐后高血糖降不下來(lái)的患者,可以將早餐前的藥物換成口服短效促泌劑或超短效胰島素。不過(guò),鑒于每個(gè)病人的具體情況各不相同,藥物必須在醫生的指導下實(shí)行個(gè)體化調整。另外,早餐后血糖監測必須要加強。“餐后血糖高會(huì )傷害大血管,斷不可放任自流。”
(實(shí)習編輯:謝運勝)
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