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打胰島素別擔心副反應

2015-05-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:定期監測血糖很重要。一旦出現低血糖的癥狀,如手抖、強烈饑餓感等,就要學(xué)會(huì )自救,隨身帶甜餅干、糖等。除外,每日吃飯要定時(shí)定量,保持一定的運動(dòng)量

  記者:我國曾人工合成牛胰島素,牛胰島素在醫藥上有應用嗎?

  葛:在上世紀六十年代,在臨床上就出現了人工合成的牛胰島素,先后出現了短效、長(cháng)效、中效胰島素。

  過(guò)去業(yè)內有句話(huà)叫:“三短一中”,即每天三餐前注射短效胰島素,晚上用中效胰島素,堅持用一段時(shí)間后,血糖穩定后,再改成短效+長(cháng)效胰島素,一天總量加起來(lái),三分之二是短效胰島素,一般早晨注射,三分之一是晚上注射,因此需要短效+長(cháng)效混合使用。當時(shí)用的注射器,病人每次用前都要用酒精消毒,很是麻煩。

  記者:那目前臨床推薦使用的胰島素有哪些?

  葛:現在多是基因合成的人胰島素,種類(lèi)比較繁多。有短效+長(cháng)效胰島素,也有短效+中效胰島素。如30R(30%的短效+70%長(cháng)效),50R(50%短效+50中效)等?,F在糖尿病人只要買(mǎi)一支筆就能終生食用,短針頭的設計,注射時(shí)痛苦小,較易使人接受,筆上有個(gè)窗口,可以顯示幾個(gè)單位用量,隨時(shí)調整胰島素用量。

  記者:那么患者在使用胰島素的時(shí)候,最關(guān)鍵的是什么呢?

  葛:定期監測血糖很重要。一旦出現低血糖的癥狀,如手抖、強烈饑餓感等,就要學(xué)會(huì )自救,隨身帶甜餅干、糖等。除外,每日吃飯要定時(shí)定量,保持一定的運動(dòng)量,及時(shí)處理低血糖。病人在家可以根據癥狀微調胰島素用量,如果白天出現低血糖的癥狀,一般要在次日的白天減少1~2單位的胰島素,如果是晚上出現低血糖,可以在次日的晚上減少用量。

  記者:在使用胰島素的時(shí)候患者通常有什么樣的誤區?

  葛:有很多病人不愿打胰島素,擔心副作用或是長(cháng)期依賴(lài)胰島素。首先,現在胰島素都是基因合成的,和人胰島素很相似,不會(huì )有副作用?,F在臨床上,醫生建議早期病人就要打胰島素,因為自己的胰腺不能分泌出胰島素,通過(guò)外打胰島素可以盡快保護胰島功能。1型糖尿病人,一般考慮終生使用胰島素,這種治療方式較口服藥要省錢(qián)得多。如果病人用胰島素后,病人的胰島功能慢慢恢復,劑量到20單位以下,醫生會(huì )考慮改成口服藥。

(實(shí)習編輯:謝運勝)

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