移植的胰島細胞采用冷而純凈的膠原酶灌注消化分離，用無(wú)外源性蛋白質(zhì)的培養基純化，并立即通過(guò)經(jīng)皮門(mén)靜脈栓塞的方法進(jìn)行移植，并于此后長(cháng)期給病人服用非皮質(zhì)激素類(lèi)免疫抑制劑，隨訪(fǎng)時(shí)間中位數位為11.9月。

　　加拿大Alberta大學(xué)Shapiro領(lǐng)導的研究小組近日宣稱(chēng)，由他們治療觀(guān)察的7例1型糖尿病患者，在接受胰島細胞移植后均完全擺脫了胰島素注射之苦，有的病例已長(cháng)達一年多。這一研究結果將在六月份出版的《新英格蘭醫學(xué)雜志》上發(fā)表。Shapiro等所治療的7例病人年齡中位數44歲，1型糖尿病病史中位數35年，均發(fā)生過(guò)嚴重的低血糖和代謝紊亂。移植的胰島細胞采用冷而純凈的膠原酶灌注消化分離，用無(wú)外源性蛋白質(zhì)的培養基純化，并立即通過(guò)經(jīng)皮門(mén)靜脈栓塞的方法進(jìn)行移植，并于此后長(cháng)期給病人服用非皮質(zhì)激素類(lèi)免疫抑制劑，隨訪(fǎng)時(shí)間中位數位為11.9月。其中6個(gè)病人接受了2次移植細胞注射，另外1例最胖的病人接受了3次胰島細胞注射。當這些病人移植了足夠的胰島細胞之后，即不再需要外源性胰島素的治療。所有病人移植后糖化血紅蛋白恢復至正常水平，未出現有低血糖性昏迷。到現在為止，共有約8%的病人接受胰島細胞移植后不再依賴(lài)胰島素。Shapiro領(lǐng)導的小組成功的原因在于他們采用了不同的措施，包括：

　　1.采用非糖皮質(zhì)激素類(lèi)免疫抑制劑；

　　2.移植細胞的數量遠多于以往；

　　3.采用不經(jīng)過(guò)組織培養的新鮮胰島細胞。

　　有學(xué)者認為這一治療方法存在供體缺乏和長(cháng)期服用免疫抑制劑所帶來(lái)的副作用等不足，因而，兒童及2型糖尿病患者不宜采用。該治療方法有待于更廣泛深入的觀(guān)察研究。

(實(shí)習編輯:謝運勝)