糖尿病相信很多人并不陌生,它的出現不僅會(huì )影響到患者的日常生活,而且還會(huì )出現很多的并發(fā)癥。所以專(zhuān)家提醒患者要盡早的治療糖尿病。那么治療糖尿病之前首先先讓我們來(lái)看一下患上糖尿病的原因,我們?yōu)槭裁磿?huì )得糖尿病呢?
一、胰島病理
?、裥团cⅡ型中病理變化不同。Ⅰ型中大多呈胰島炎。胰島數量和β細胞數大減,提示絕對性胰島素缺乏。Ⅱ型中尤其是肥胖者早期胰小島大于正常,β細胞多于正常;呈特殊染色,切片示β細胞顆粒減少。當糖尿病發(fā)生5年以上后,則胰小島數、大小及β細胞數均見(jiàn)減少,直至死亡后解剖見(jiàn)幾種典型變化。據Warren等分析811例各種年齡糖尿病人胰島病理結果如下:正常33%,透明變性41%,纖維化23%,水腫變性4%及淋巴細胞浸潤1%。
胰小島透明變性者其組織化學(xué)呈透明物質(zhì)染伊紅色,分布于β細胞內,為一種糖蛋白。于電鏡下其亞微結構性質(zhì)與淀粉樣沉淀物全等,故稱(chēng)為胰島淀粉樣變,可能即為胰淀素。此種病變較多見(jiàn)于40歲以上的Ⅱ型病者及得病10年以上者。
纖維化者不論Ⅰ型Ⅱ型糖尿病者均可呈胰島纖維化,尤以老年人為多見(jiàn)。在幼年型病者中提示系胰小島炎后果,終于胰島完全纖維化,β細胞常<10%。在Ⅱ型病例中胰島纖維化常伴胰腺泡纖維化與胰內血管硬化。
二、基膜增厚的發(fā)病機理學(xué)說(shuō)
代謝紊亂學(xué)說(shuō):
從最近研究生化測定,已知此基膜增厚系由于糖蛋白沉積,最明確者為腎小球基膜,也見(jiàn)于腎小球系膜中。腎小球內皮細胞、上皮細胞及系膜細胞都能合成此基膜中的物質(zhì),在伴有微量白蛋白尿的糖尿病患者中,腎小球系膜細胞及動(dòng)脈肌中層(myomedial)細胞增殖,兩者均能合成膠原蛋白Ⅳ、連接蛋白和硫酸類(lèi)肝素蛋白多醣(HS-PG)等細胞外基質(zhì)(ECM),不僅在數量上較無(wú)微量白蛋白患者異常增多,且其質(zhì)量也有改變:在腎小球硬化癥中的腎小球基膜(GBM)內帶負電荷的HS-PG含量明顯降低,在冠狀動(dòng)脈中也有類(lèi)似改變。ECM或GBM中HS-PG的降低導致GBM的負電荷降低,白蛋白易于自GBM漏出,動(dòng)脈也易于發(fā)生硬化。因而微量白蛋白尿不僅是糖尿病腎病的而且也是心血管病的危險因素。毛細血管基底膜增厚與高血糖癥和生長(cháng)素旺盛,促使糖化蛋白合成增強,分解減慢有密切關(guān)系。
遺傳學(xué)說(shuō):
毛細血管基膜增厚可見(jiàn)于糖尿病前期,但此時(shí)代謝紊亂尚不明顯,故認為由于遺傳因素所致?;せ駿CM主要功能為:保持結構完整和抗增殖作用?;ぴ龊駮r(shí),交鏈度發(fā)生改變,加以負電荷降低,通透性增高,小分子蛋白漏出形成微量白蛋白尿,以致蛋白尿和晚期腎臟病變。并可發(fā)生眼底視網(wǎng)膜病變和動(dòng)脈硬化癥。
以上是對為什么會(huì )得糖尿病的一個(gè)簡(jiǎn)單介紹,相信您有所了解了吧。在此?;颊咴缛湛祻?。
(實(shí)習編輯:吳韋杰)
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
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健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
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健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
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