在正常情況下,人體可以自行調節血糖水平,使其控制在一定范圍內(空腹3.9-6.1mmol/L)。但在特殊情況時(shí),血糖高于或低于正常范圍,便可引起高血糖或低血糖,從而出現一系列癥狀或疾病,嚴重者甚至危及生命。血糖異常的病因多數由于患病或飲食不當,但不能排除一部分病因是因不合理用藥惹的禍。
世界衛生組織藥品不良反應數據庫中,有關(guān)抗菌藥加替沙星的糖代謝異常表現不良反應報告938例,包括高血糖、低血糖、糖尿病、糖耐量異常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。我國國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中,有關(guān)該藥引起血糖異常的兩個(gè)典型病例:患者甲使用加替沙星后出現腹痛、乏力、全身出汗、雙下肢端抽搐,測血糖僅為2.2mmol/L;患者乙使用加替沙星后出現意識不清、難以對答,測血糖高達33.52mmol/L。因此國家食品藥品監督管理局在第12期《藥品不良反應信息通報》中再次強調了對該藥的監控,重新修訂了該《藥品說(shuō)明書(shū)》的相關(guān)內容,并增加了警示語(yǔ)。
患者使用部分藥物需警惕導致血糖異常,特別是部分高危險人群,例如糖尿病患者、肝腎功能不全者和老年患者。使用導致血糖異常藥物期間應密切監測血糖,注意有無(wú)低血糖癥狀(如多汗、無(wú)力、饑餓、頭暈、心悸、煩躁、意識模糊、嗜睡等)或高血糖癥狀(如多尿、口渴、疲勞、雙下肢浮腫等)的發(fā)生。如出現上述癥狀,應立即咨詢(xún)醫生。
除了降血糖藥外,導致血糖異常的常用藥物還有:喹諾酮類(lèi)抗菌藥(如諾氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星),腎上腺皮質(zhì)激素(如強的松、氫化可的松、地塞米松),利尿藥(如氫氯噻嗪、氯噻酮、氨苯蝶啶、乙酰唑胺),抗病毒藥(如恩替卡韋、聚乙二醇干擾素、利托那韋),抗癲癇藥(如苯妥英鈉),降血壓藥(如二氮嗪)以及維生素E等。
專(zhuān)家溫馨建議:
隨著(zhù)醫療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動(dòng)。我們可以補充一定量的營(yíng)養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì )有更好的效果。
芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數采血筆,為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28