為啥生活好了,反而易得糖尿病?為什么一些發(fā)展中國家的人比歐美國家肥胖程度輕,反而易患糖尿???
武漢協(xié)和醫院最新研究揭示,經(jīng)濟轉型國家糖尿病高發(fā)可能與營(yíng)養水平快速提升導致的追趕生長(cháng)有關(guān)。
“元兇”
數據顯示,我國糖尿病患者總數已超過(guò)9000萬(wàn),這還不包括數量龐大的糖代謝異常人群。
武漢協(xié)和醫院內分泌科教授陳璐璐帶領(lǐng)的課題組研究發(fā)現,和歐美發(fā)達國家相比,包括中國在內的亞洲國家營(yíng)養水平提升具有起點(diǎn)低、速度快、幅度大的特點(diǎn),營(yíng)養水平快速、大幅提升會(huì )產(chǎn)生“追趕生長(cháng)”,對機體造成比營(yíng)養緩慢提升更大損害,促進(jìn)糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生。
2002年全國營(yíng)養調查顯示,中國人動(dòng)物性食品攝入量在過(guò)去50年中增加了3倍。脂肪供能比在城市居民達到35%,超過(guò)世界衛生組織推薦的30%的上限。
陳璐璐說(shuō):“追趕生長(cháng)本是機體從發(fā)育遲緩或生長(cháng)停滯的病理狀態(tài)中加速恢復的過(guò)程,是一種自我代償和保護機制。但追趕生長(cháng)會(huì )對機體造成長(cháng)期的不利影響,導致‘追趕生長(cháng)代謝綜合性’,從而出現糖尿病等代謝性疾病。”
與此相對應的是,中國上世紀80年代發(fā)生率不足1%,到2008年抽樣調查時(shí)已達9.7%。
世界衛生組織預測,2030年全球糖尿病患者將由2011年的3.66億增加到5.52億,其中發(fā)達國家增加45%,而發(fā)展中國家將增加200%。
“追趕生長(cháng)”
研究發(fā)現,經(jīng)歷大饑荒、節食減肥中斷及消耗性疾病康復等人群易發(fā)生“追趕生長(cháng)”。
在武漢一家媒體工作的吳女士最近心情不好,家中50多歲的母親不幸被診斷為糖尿病。“三年自然災害”期間出生的吳媽媽感慨:“以前日子太苦,吃不飽,現在生活好了,又不敢吃了。我又不胖,怎么會(huì )吃出糖尿???”
研究揭示,上世紀三年自然災害期間出生的一代,其糖代謝異常發(fā)生比例分別是自然災害前后出生居民的2.3倍和2.7倍。饑荒年代時(shí)在農村后遷移城鎮的居民,比未發(fā)生城鄉遷移的城鎮居民更易患糖尿病。這表明成年期追趕生長(cháng)對糖尿病等代謝性疾病有直接影響。
武漢協(xié)和醫院在臨床還發(fā)現了許多“追趕生長(cháng)”的少兒。這類(lèi)少兒起初身體不好,長(cháng)得瘦小,家長(cháng)于是給孩子瘋狂進(jìn)補,最后身體是補起來(lái)了,卻患了糖尿病。陳璐璐說(shuō),研究表明,胚胎早期營(yíng)養不良,出生后正常營(yíng)養或營(yíng)養過(guò)剩,糖尿病等代謝性疾病發(fā)病風(fēng)險增高。
研究還發(fā)現,節食程度過(guò)重可造成機體營(yíng)養不良,節食減肥突然中斷可出現追趕生長(cháng),不僅使體重反彈,還可增加糖尿病等代謝性疾病的發(fā)病幾率。
據介紹,甲亢、結核等消耗性疾病患者恢復后,正常營(yíng)養也能帶來(lái)追趕生長(cháng)。
如何干預?
長(cháng)期以來(lái),因缺乏對追趕生長(cháng)對糖尿病病理、生理環(huán)節影響的系統研究,對糖尿病缺乏有效干預手段??茖W(xué)家希望能找到一種有效方法,能在營(yíng)養改善或恢復過(guò)程中保護機體,降低追趕生長(cháng)所致代謝性疾病的風(fēng)險。
陳璐璐說(shuō),生活方式干預,養成良好生活方式是有效的辦法。研究發(fā)現,意大利、法國南部國家糖尿病發(fā)病率低,他們常吃蔬菜、水果、魚(yú)、海鮮、豆類(lèi)、堅果類(lèi)食物和谷類(lèi),烹飪時(shí)用橄欖油,這種“地中海式”飲食有利于健康。
陳璐璐提醒,節食減肥不能操之過(guò)急,不能走極端。節食時(shí)要保證70%的正常食量,且主食要占50%。過(guò)度節食易造成營(yíng)養不良,一旦反彈,就會(huì )出現追趕生長(cháng),易導致糖尿病等代謝性疾病。
陳璐璐說(shuō):“我們發(fā)現了從‘吃不飽’到‘吃太多’這個(gè)過(guò)程中容易發(fā)生糖尿病的原因,并找到了可能的干預靶點(diǎn)。也許,不久的將來(lái),醫生會(huì )根據患者‘吃飯的情況’,有效預測、干預糖尿病等代謝疾病發(fā)生。”
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5