糖尿病人會(huì )因飲酒導致低血糖。飲酒可增強藥物性低血糖發(fā)生，嚴重者可導致低血糖昏迷甚至死亡。飲酒后發(fā)生的低血糖，可以發(fā)生在空腹，也可發(fā)生在餐后，與飲酒方式、飲酒量和飲酒者個(gè)體情況有關(guān)。飲酒后酒精在體內代謝，增加細胞內氧化型輔酶I的消耗，從而減少或抑制了糖原異生（這是人體在空腹狀態(tài)下血漿葡萄糖的主要來(lái)源），同時(shí)抑制或減弱了低血糖時(shí)升糖激素（促腎上腺皮質(zhì)激素、胰高糖素和生長(cháng)激素等）的釋放，加重了低血糖的發(fā)生并延長(cháng)低血糖的恢復時(shí)間。

　　糖尿病人酒后低血糖診斷和治療

　　張先生在醫院檢測，即時(shí)血糖為2.0mmol／L，被診斷為低血糖癥。張先生的低血糖發(fā)生與其飲酒有關(guān)。飲酒為什么會(huì )引起低血糖癥呢?

　　酒精可以抑制體內糖原異生與肝糖原分解的反應。這兩個(gè)反應，是在人饑餓的時(shí)候通過(guò)體內儲存的肝糖原或脂肪合成葡萄糖而保持血糖恒定的反應。糖尿病患者如果大量喝酒，特別是空腹喝酒，會(huì )抑制糖異生反應，從而產(chǎn)生嚴重的低血糖。所以，糖尿病患者，特別是使用磺脲類(lèi)藥物和晚上注射中長(cháng)效胰島素的患者，更應避免空腹大量飲酒。低血糖一經(jīng)明確診斷，須立即治療處理，以使血糖濃度盡快恢復正常。

　　靜脈輸注葡萄糖是有效治療手段?？闪⒓唇o予50％的葡萄糖50～150ml靜脈推注；也可靜脈點(diǎn)滴5％的葡萄糖；合并急性酒精中毒者可加用納洛酮；如果患者昏迷時(shí)間較長(cháng)，則應加用氫化可的松治療，并給予神經(jīng)營(yíng)養藥物，防止腦水腫及顱內高壓。大多數低血糖患者經(jīng)治療能迅速恢復，無(wú)永久性后遺癥，但如果由于就醫較晚或延誤診斷，有少數患者會(huì )由于長(cháng)時(shí)間低血糖導致腦水腫、中樞神經(jīng)損害，遺留不同程度的神經(jīng)功能損傷，甚至死亡。

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　　糖尿病人酒后低血糖預防

　　預防的關(guān)鍵是飲酒應適量，最好不飲酒。尤其是肝功能不良的糖尿病患者更不能飲酒。

　　糖尿病患者飲酒并非絕對不允許，但要了解飲酒對人體有哪些害處。適量飲酒有擴張血管，防止動(dòng)脈硬化的作用。但酒精能產(chǎn)生大量的熱能，高過(guò)糖類(lèi)所產(chǎn)生的熱能，長(cháng)期飲酒就會(huì )因攝入的熱能太多而導致肥胖，一次大量飲酒會(huì )引發(fā)嚴重低血糖，發(fā)生危險。所以，糖尿病患者飲酒時(shí)需注意：

　　1、可選用低酒精、低含糖量的葡萄酒。烈性酒含酒精度高，一般都在30％以上，有的高達60％。長(cháng)期嗜酒易合并脂肪肝、酒精性肝硬化、中樞神經(jīng)系統反應異常等。

　　2、控制飲酒量，一天之內攝入的酒精不宜超過(guò)30克，每周不超過(guò)3次。

　　3、糖尿病患者應避免空腹飲酒，特別是晚餐喝酒時(shí)一定要吃主食。如果晚餐時(shí)喝了酒，睡覺(jué)前要測一下血糖。如血糖低于4.0mmol／L，要加餐，如吃面包、饅頭、餅干等，以防止出現夜間低血糖。

　　隨著(zhù)物質(zhì)生活條件的提高，現在人們的飲酒量也在逐年增多，酒精導致的今身?yè)p害已經(jīng)成為常見(jiàn)病、高發(fā)病。而糖尿病患者大量飲酒后會(huì )發(fā)生低血糖，情況更為嚴重，如果診治不及時(shí)會(huì )發(fā)生嚴重后果。請病友們重視。