許多糖尿病患者化驗血脂時(shí),會(huì )發(fā)現血甘油三酯明顯升高,總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)也會(huì )升高,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)常有偏低。為什么糖尿病患者多有這些血脂異常呢?這是因為人體內的糖代謝與脂代謝關(guān)系密切,糖尿病患者的糖代謝發(fā)生問(wèn)題時(shí),就會(huì )影響體內脂質(zhì)的正常合成和分解,使體內脂質(zhì)的合成增加,而分解則減慢,其結果是引起血脂異常。
有許多研究證實(shí),對糖尿病患者除了控制血糖外,積極進(jìn)行調脂治療,可顯著(zhù)降低發(fā)生心臟病和腦中風(fēng)的危險。由于糖尿病患者的血脂異常更容易對人體造成損害,所以應更積極地進(jìn)行調脂治療。
藥物控制
糖尿病患者的血脂異常多表現為血甘油三酯濃度升高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)濃度低下,低密度脂蛋白輕度升高或正常。糖尿病患者的調脂藥物選擇與普通人群的大致相同,主要是針對血脂異常的類(lèi)型選擇合適的調脂藥物。大體上來(lái)說(shuō),這種患者血脂異常主要有兩種表現形式:以膽固醇升高為主,或以甘油三酯升高為主。如果屬于前者,則應首選他汀類(lèi)藥物,如普伐他汀(普拉固)、辛伐他汀(舒降之)等;如果血脂異常是以甘油三酯升高為主,膽固醇水平輕度增高,應首先選用降甘油三酯為主的貝特類(lèi)藥物,如非諾貝特(力平之)、吉非貝齊(諾衡)等。
飲食計劃、適量運動(dòng),保持理想體重
控制體重,飲食宜清淡,減少鹽、脂肪和糖的攝入,戒除煙酒,學(xué)會(huì )應付身心壓力,保持良好的心態(tài),這些都是防止血脂異常的有效措施。特別是堅持體育運動(dòng),既可增強心腦血管的功能,提高機體的免疫力,調節情緒,更有助于保持理想體重。
控制血糖水平
高血糖對糖尿病患者發(fā)生血脂異常有重要影響。有效控制血糖有利于改善糖尿病患者血脂異常。有多種降糖藥物可供選擇:二甲雙胍(格華止、美迪康)、阿卡波糖(拜糖平)、羅格列酮(文迪雅)等能直接調節血膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇及各種載脂蛋白的水平,從而有益于減少糖尿病患者發(fā)生冠心病的危險性。
抗氧化治療
氧化應激在治療2型糖尿病患者的胰島素抵抗(即對胰島素不敏感)、血脂異常中占有重要地位,對患者進(jìn)行抗氧化治療,將有利于改善胰島素抵抗、減少氧化脂蛋白的生成,減輕致動(dòng)脈粥樣硬化的作用。有人認為,在進(jìn)餐時(shí)補充抗氧化劑對糖尿病患者是有益的。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30