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糖尿病患者胃易“傷”

2015-11-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胃麻痹的治療,可采用胃復安、嗎丁啉、西沙比利等刺激胃排空的藥物,或甲氰味吸等抑制胃分泌的藥物,后一類(lèi)藥物能減少胃分泌,從而可減輕飽脹感。出現胃石時(shí),可由胃鏡取出。

  糖尿病的發(fā)病原因是復雜的多樣的,糖尿病控制不好,容易產(chǎn)生并發(fā)癥,在其糖尿病治療過(guò)程中也會(huì )帶來(lái)諸多麻煩。如果出現糖尿病并發(fā)癥應盡快到專(zhuān)科醫院作進(jìn)一步檢查并治療。常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥除了糖尿病足及糖尿病眼病外,糖尿病患者還易并發(fā)胃病。

  糖尿病的胃部并發(fā)癥有:糖尿病胃麻痹、消化性潰瘍、胃酸缺乏和維生素B12缺乏。

  據報告,有20%~30%糖尿病人發(fā)生目麻痹。目麻痹是由于支配胃運動(dòng)的神經(jīng)受損面引起。在酮癥酸中毒時(shí),也可暫時(shí)性發(fā)生。表現為胃緊張度減弱、田動(dòng)減弱以及排空時(shí)間延長(cháng)?;颊咦杂X(jué)上腹部不適,如稍吃幾口飯即有飽脹感,以及惡心、嘔吐等。嚴重者在嘔吐出的胃內容物中可見(jiàn)數日前攝人的食物,有時(shí)還可見(jiàn)由食物硬結成的“胃石”。頻繁的嘔吐,可導致?tīng)I養不良。由于進(jìn)入胃的食物排空饅而不能按時(shí)被吸收,可能引起低血糖;而當數小時(shí)后食物排空人腸后,又會(huì )引起高血糖,故影響血糖的控制。

  胃麻痹的治療,可采用胃復安、嗎丁啉、西沙比利等刺激胃排空的藥物,或甲氰味吸等抑制胃分泌的藥物,后一類(lèi)藥物能減少胃分泌,從而可減輕飽脹感。出現胃石時(shí),可由胃鏡取出。

  據報告,約10%糖尿病人出現消化性潰瘍、嘔血、甚至出血性休克而致死。其原因是胃微循環(huán)功能不良,從而降低局部防御能力,胃酸低、內源性胰島素減少或無(wú)分泌,面致胃液分泌減少,以及檀物神經(jīng)功能紊亂引起胃液分泌減少。此外,由于胃粘膜微血管病變,口服降糖藥,可合并急性潰瘍。為預防發(fā)生潰瘍,應禁煙、戒酒,加強飲食衛生;避免攝取具有刺激性的食物,對阿司斯匹林、保泰松、利血乎、咖啡因、皮質(zhì)激素等與潰瘍有關(guān)的藥物,需慎用或不用。

  胃酸缺乏癥,可由自身免疫引起。I型糖尿病本身即有自身免疫的異常,也可因為控制胃酸分泌的神經(jīng)受損而引起。胃酸缺乏時(shí),外來(lái)的細菌不能被殺滅,易使胃部感染、發(fā)炎,另外,胃酸缺乏,也影響食物的消化。

  當胃細胞分泌的內因子減少時(shí),可引起人體維生素B12不足的營(yíng)養性貧血。因為內因子可結合維生素B12防止后者受破壞,并使后者到小腸被吸收。

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