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糖代謝異常發(fā)展成糖尿病可以預測嗎

2015-11-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:7分極低風(fēng)險,發(fā)生幾率1%;7~11分低風(fēng)險,發(fā)生幾率1/25;12~14分中度風(fēng)險,發(fā)生幾率1/6:15~20分高度風(fēng)險,發(fā)生幾率1/3;>20分極高風(fēng)險,發(fā)生幾率1/2。

  李先生,男,48歲,今年查體發(fā)現空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖7.4mmol/L.身高176厘米,體重81公斤,體重指數27,血壓154/92毫米汞柱,腹圍101厘米。醫生問(wèn)我高血壓是否吃過(guò)降壓藥?是否愛(ài)活動(dòng)?是否經(jīng)常吃水果?家中有人得糖尿病?我回答說(shuō):沒(méi)有吃降壓藥和水果,不愛(ài)活動(dòng),母親患糖尿病。最后醫生說(shuō):我是空腹血糖受損,將來(lái)很可能發(fā)展成糖尿病。我很害怕,很緊張。請問(wèn),我有多大可能性發(fā)展成糖尿病,有何預防和治療方法嗎?

  所謂空腹血糖受損,是糖代謝異常中的一種。糖代謝異常包括空腹血糖受損(空腹血糖6.1-7.0mmol/L+餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L)和糖耐量減低(空腹血糖>7mmol/L+餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1mmol/L),糖代謝異常也有的稱(chēng)它為糖尿病前期。國外統計,當糖尿病確診時(shí)糖代謝異常已有5年之久了,當糖尿病視網(wǎng)膜病變確診時(shí),糖尿病已有9年之久了??梢?jiàn)糖尿病是一個(gè)沉默而又逍遙的疾病,很不容易被發(fā)現。近來(lái)《糖尿病指南》引用芬蘭成人,在確診為糖代謝異常后的10年間,發(fā)生2型糖尿病風(fēng)險的預測。要求自發(fā)現糖代謝異常之時(shí)起,要控制飲食,戒煙限酒,適度運動(dòng),寬容大度。經(jīng)過(guò)上述調治,血糖仍不達標時(shí),可在醫生指導下加用二甲雙胍、拜糖平、艾汀。在如此治療的前提下,用“糖代謝異常評分表”,每年1-2次計算患病風(fēng)險度?,F介紹該表的使用法,以提醒患有糖代謝異常的人經(jīng)常檢查自己風(fēng)險指標,及早采取防治措施。

  糖代謝異常評分表

  年齡:<45=0分,45~54=2分,55~64=3分,>64=4分。

  體重指數:<25=0分,25~30=1分,>30=3分。

  腹圍(厘米)男:<94=0分,94~102=3分,>102=4分。

  腹圍(厘米)女:<80=0分,80~88=3分,>88=4分。

 

  每日活動(dòng)30分:是=0分,否=2分。

  蔬菜水果:每天吃=0分,不吃=1分。

  降壓藥:無(wú)高血壓0分,有高血壓不用藥2分。

  糖尿病家族史:無(wú)0分,祖父母有3分,父母、兄妹、子女有5分。

  10年內發(fā)生糖尿病風(fēng)險評估

  <7分極低風(fēng)險,發(fā)生幾率1%;7~11分低風(fēng)險,發(fā)生幾率1/25;12~14分中度風(fēng)險,發(fā)生幾率1/6:15~20分高度風(fēng)險,發(fā)生幾率1/3;>20分極高風(fēng)險,發(fā)生幾率1/2。

  李先生的風(fēng)險幾率:年齡2分,體重指數1分,腹圍3分,血壓2分,活動(dòng)量2分,沒(méi)吃水果1分,母親糖尿病5分,小計16分,屬于高度風(fēng)險。除了年齡和母親糖尿病兩條是無(wú)法改變的外,若能把其他指標降到正常,他的風(fēng)險幾率就可達到7分,屬于低風(fēng)險范疇。

 

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