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糖尿病20年留神糖網(wǎng)病

2015-11-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖網(wǎng)病作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,病程較長(cháng)的患者幾乎都會(huì )出現不同程度的視網(wǎng)膜血管病變,目前全球每年約有300萬(wàn)至400萬(wàn)人因此致盲。

  一項統計顯示,糖尿病患病病程5至10年,其糖網(wǎng)病的發(fā)病率可達40%;當病程長(cháng)達19年,其發(fā)病率可達84%……臨近“聯(lián)合國糖尿病日”,近年來(lái)伴隨著(zhù)糖尿病發(fā)病率上升和年輕化趨勢,糖網(wǎng)病患者也有急劇增多和年輕化趨勢,成為繼白內障、青光眼之后第三大致盲性眼病。由于糖網(wǎng)病在糖尿病患者中知曉率并不高,使不少患者失去最佳治療時(shí)機而致盲。眼科專(zhuān)家呼吁,將糖網(wǎng)病納入糖尿病整體治療體系,當確診糖尿病后應立即檢查眼底,以早發(fā)現而避免日后致盲。

  最小糖網(wǎng)病患者年僅13歲

  張女士已患糖尿病15年,一段時(shí)間以來(lái),她發(fā)現自己看東西模糊不清,起初以為只是老花,直到最近突發(fā)眼底出血,到眼科醫院檢查,才診斷為糖尿病性視網(wǎng)膜病變,即糖網(wǎng)病。由于錯過(guò)了單純激光治療時(shí)機,必須手術(shù)治療,而且視力嚴重受損。

  和平眼科醫院副院長(cháng)韓麗榮教授說(shuō),糖網(wǎng)病可能引起反復玻璃體出血,甚至視網(wǎng)膜脫離,最終導致失明等。糖網(wǎng)病作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥,病程較長(cháng)的患者幾乎都會(huì )出現不同程度的視網(wǎng)膜血管病變,目前全球每年約有300萬(wàn)至400萬(wàn)人因此致盲。在門(mén)診糖網(wǎng)病患者中,40至60歲的人群已占60%左右,最小糖網(wǎng)病患者只有13歲。

 

  確診糖尿病后應立即查眼

  盡管糖網(wǎng)病具有致盲危害,但還沒(méi)有得到社會(huì )廣泛認識。調查顯示,糖尿病人對糖網(wǎng)病的知曉率只有5.8%,及時(shí)就診率更低。由于早期糖網(wǎng)病沒(méi)有視力下降的癥狀,只有通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查手段才能確定,因此該病的就診率與其發(fā)病率以及糖尿病患病率有很大差距。一半以上到醫院治療的糖網(wǎng)病患者已病情嚴重到不可逆轉,更有甚者在檢查眼病前還不知道自己患有糖尿病。

  專(zhuān)家建議,糖尿病患者要想早發(fā)現糖網(wǎng)病,就必須在確診糖尿病后的短時(shí)間內到有經(jīng)驗的醫院做眼部檢查,包括視力、測眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查,必要時(shí)散瞳后眼底照相、檢查周邊部視網(wǎng)膜和玻璃體、超聲檢查等。

  無(wú)特效藥可替代激光手術(shù)

  考慮到糖尿病是一種終身性疾病,糖網(wǎng)病的預防和治療也是終身性的,積極控制血糖是最主要的預防和治療措施。此外,發(fā)現糖尿病時(shí),即使沒(méi)有視力變化和視網(wǎng)膜病變,也要定期檢查眼底。通常主張沒(méi)有發(fā)生病變時(shí)每年至少一次散瞳全面眼底檢查。如果已有視網(wǎng)膜病變,檢查應提高到每3至6個(gè)月一次。

  對于糖網(wǎng)病的治療,專(zhuān)家表示,任何治療措施都是建立在控制血糖的基礎上,一般要求糖化血紅蛋白在7.5以下,餐后血糖8至9之間,空腹血糖7.5以下為符合標準。專(zhuān)家強調,激光治療是目前公認的最有效的糖網(wǎng)病干預措施,可使患者視力喪失風(fēng)險下降50%至80%,甚至少部分已經(jīng)喪失視力的患者在經(jīng)過(guò)恰當激光治療后,還恢復了部分視力。需要提醒患者的是,迄今并無(wú)特效藥物可替代激光和手術(shù)療效,只能作為輔助治療手段,幫助改善微血管循環(huán),而不能改變眼底已經(jīng)損傷了的組織恢復正常。

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