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“胰島”積勞成疾終致糖尿病

2015-11-22 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究顯示2型糖尿病在確診之前的7-12年就出現了“胰島”功能的異常,如果危害因素持續存在,當“胰島”功能喪失50%以上時(shí)才使得血糖達到診斷標準,出現臨床糖尿病。

  漫談糖尿病

  江蘇省人民醫院

  內分泌科主任

  楊濤博士

  研究顯示2型糖尿病在確診之前的7-12年就出現了“胰島”功能的異常,如果危害因素持續存在,當“胰島”功能喪失50%以上時(shí)才使得血糖達到診斷標準,出現臨床糖尿病。

  糖尿病危險因素有哪些呢?目前較為明確的是超重(肥胖)、高血壓、脂代謝紊亂等引起的“代謝綜合征”是導致2型糖尿病最為主要的原因,因此可以說(shuō)“代謝綜合征”是糖尿病的源頭。根據國際糖尿病聯(lián)盟的定義,“代謝綜合征”是指在腰圍超標(男性>90cm,女性>80cm)的必要條件下,以下四個(gè)指示有兩個(gè)超標:血壓≥130/85mmHg;血甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;血高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)男性<1.03mmol/L,女性<1.29mmol/L;空腹血糖≥5.6mmol/L,可確定“代謝綜合征”的診斷。

  超重或肥胖是糖尿病最大危險因素,如果再伴有血壓增高或血脂的異常則危險性就更高。肥胖的人較正常體重的人需要更多的食物以維持能量消耗,隨著(zhù)體重的增加對胰島素的需求量也逐漸增高,體內“胰島”位于胰腺專(zhuān)門(mén)負責合成胰島素以調節能量代謝。對于體重增加對胰島素需要量增高的要求,在開(kāi)始的數年“胰島”是可以滿(mǎn)足的,于是肥胖的人會(huì )出現血液中胰島素水平的增高,稱(chēng)為“高胰島素血癥”。但這種高需求量是不可能維持很久的,“胰島”終有一天會(huì )“積勞成疾”,當無(wú)法應對超重的體重對胰島素的需求時(shí),可出現胰島素的相對缺乏,于是原來(lái)以高胰島素血癥為代價(jià)暫時(shí)維持的血糖正常的平衡狀態(tài)被打破,血糖水平開(kāi)始逐漸升高,當達到空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L時(shí),糖尿病的診斷就可以確定。之后,高血糖本身等多種危害因素共同作用,可加速“胰島”功能的持續下降,直至“胰島”功能完全衰竭,最終依賴(lài)外源胰島素注射治療。如此漫長(cháng)的“胰島”功能衰竭的過(guò)程,不論是糖尿病診斷之前或之后,都有足夠的時(shí)間來(lái)重視對“胰島”功能的保護??上в捎谌藗儗Υ说暮鲆?,使得很多患者錯過(guò)了最佳的干預治療時(shí)間。

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