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糖尿病的早期信號需警惕

2015-11-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病已成為危害國民健康的最主要疾病,日常生活中很多糖尿病的表現癥狀。我們應該警惕這些表現,避免糖尿病來(lái)襲。那么,糖尿病患者日常怎么護理?

   2型糖尿病病人是少有特異性癥狀和體征的,一般都在體檢中或因并發(fā)癥就診時(shí)被查出。真正出現煩渇、多尿、多飲、多食、體重減少等所謂“三多一少”者為數并不多,除非病程不短、病情不輕的病例。

 
  可臨床上有些離奇的征象可窺見(jiàn)糖尿病的蛛絲馬跡,卻常因未引起人們重視而悄悄地溜走了。如果病友們多個(gè)心眼,及時(shí)把這些離奇的征象與糖尿病掛勾,著(zhù)手跟蹤檢查,肯定可以減少2型糖尿病的漏誤診。

  手足攣縮
 
  手掌不能伸平,朝上放呈盆凹形,稱(chēng)“手攣縮”。手掌皮膚粗糙,可捫及索狀硬結,按之有痛感,嚴重者手指向掌心拘縮。這種現象見(jiàn)于足底,稱(chēng)“足攣縮”。原因主要與手掌、足底小動(dòng)脈血栓形成,導致肌腱腱膜營(yíng)養不良、纖維瘤樣增殖有關(guān)。屬糖尿病血管病變的一部分。
  女性上半身肥胖
 
  肥胖是2型糖尿病的易患危險因素。上半身肥胖的女性指的是腰圍臀圍比值大于0.7,即腹型肥胖者。文獻記載,她們的糖耐量減低的比例在60%以上。故女性腰圍/臀圍≥0.85時(shí),應列入高危人群,抓緊做糖耐量檢測。
 
  跟腱反射減弱
 
  跟腱反射是檢查神經(jīng)功能的方法,以橡皮錘輕擊足跟腱,迅速顯示伸足運動(dòng)為正常。糖耐量減低患者的高血糖損傷下肢神經(jīng),使跟腱反射消失的比例達50%以上。血糖越高、病程越長(cháng),比例越大,而普通人僅占4%左右。故跟腱反射減弱或消失,可作為早期探知糖尿病的依據之一。
 
  瞳孔變小
 
  用紅外線(xiàn)電子瞳孔儀精密測定瞳孔的面積,正常人平均為15.4±6.8平方毫米,而糖尿病患者平均為12.5±5.8平方毫米,男女病例大致相同。為查眼底,常需要擴瞳,糖尿病病人對擴瞳藥反應不敏感,擴大瞳孔的效果比正常人差。這種瞳孔變小的根源,來(lái)自高血糖所致的交感、副交感神經(jīng)病變。
 
  排尿障礙
 
  排尿意識低下,排尿間隔時(shí)間延長(cháng),甚至排尿困難,膀胱內殘尿量增多,因而有不同程度膀胱擴張,均可由高血糖、高滲尿引起。重者易伴發(fā)尿路感染、尿液逆流、腎功能不全等;有的還可出現菌尿癥、菌血癥,頗難治愈。中老年男性常訴排尿障礙者,除查前列腺是否肥大外,尚應想到有無(wú)糖尿病可能。
  陽(yáng)痿
 
  男性糖尿病病人有輕重不等陽(yáng)痿者占總病例數的50%,其中大部分系自主神經(jīng)功能失調和血管受損,誘致的陰莖血流不暢;但也有社會(huì )和心理因素,適當疏導,勃起功能能夠恢復。必須提醒的是,有陽(yáng)痿經(jīng)歷的男性成人,不要忘記做糖尿病篩查。
 
  具有上述離奇征象的患者,往往想不到背后可能潛伏的糖尿病危機,而只在局部找原因。盡管它們與糖尿病表面上無(wú)明確聯(lián)系,我們應該給自己提個(gè)醒,別讓它們輕易蒙混過(guò)關(guān)。正確的做法應該是:抓住不放,追根究底,早發(fā)現、早檢查、早診斷、早治療。這將有利于糖尿病病情的早期診斷并及時(shí)治療,從而有助于血糖控制、延緩或避免并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
 
  糖尿病患者的日常護理
 
  1.患者血糖控制基本平穩的情況下可進(jìn)行日?;顒?dòng)和工作,避免過(guò)度疲勞。如果出現任何癥狀加重或感覺(jué)不適,應適當休息。
 
  2.嚴格飲食管理,給予糖尿病飲食。
 
  3.遵醫囑糖尿病治療,觀(guān)察降糖藥的副作用,及時(shí)處理低血糖。如出現心慌、脈速、出汗、饑餓感,甚至昏迷等低血糖反應時(shí),及時(shí)報告醫師并搶救處理。其處理:一旦確診低血糖發(fā)生,立即口服能快速升高血糖的物品,如一杯飲料(雪碧、可樂(lè )、果汁等)、果糖(水果糖、奶糖、巧克力糖)、糖水(溫開(kāi)水沖白糖或葡萄糖25~50g)、口服葡萄糖片、一勺蜂蜜或果醬等,如果5分鐘內癥狀仍無(wú)改善,應再服糖1次,若10分鐘仍無(wú)改善,考慮靜脈輸注葡萄糖溶液。切不可用低熱量飲料或甜味劑食品治療低血糖。
 
  4.評估病情變化,注意監測生命體征、血糖、血酮、尿酮、電解質(zhì)及體重等情況,預防糖尿病并發(fā)癥。若出現異常,及時(shí)報告醫師并處理。
 
  5.指導患者進(jìn)行運動(dòng)療法,注意運動(dòng)安全。如患者出現下列情況,應禁止運動(dòng):血糖>16.7mmol/L或空腹血糖<4.5mmol/L(應適當加餐后再運動(dòng));尿中有酮體;足部或下肢感覺(jué)異常;搜集整理心悸,氣促,惡心,眩暈;身體突然發(fā)生的劇烈疼痛;視物模糊等。
 
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