隨著(zhù)生活節奏越來(lái)越快，許多年輕的白領(lǐng)們都不同程度的迎來(lái)了高血壓病、高脂血癥、肥胖癥、糖尿病等疾病，為了讓大家獲得“感興趣、聽(tīng)得懂、記得住、用得上”的醫學(xué)科技與健康知識，河南省衛生廳醫學(xué)科技與健康教育專(zhuān)家公益宣講團今天來(lái)到了河南省勞動(dòng)保障廳，鄭州大學(xué)第一附屬醫院黃振文教授以“常見(jiàn)疾病防治知識”為題，和大家進(jìn)行了互動(dòng)式交流。

　　四大常見(jiàn)與多發(fā)疾病致病因素及防治

　　高血壓病

　　高血壓發(fā)病因素①遺傳：父母一方患高血壓，子女約25%患高血壓;父母雙方均患高血壓，則子女高血壓患病率可高達50%。②食鹽：食鹽多少與高血壓患病密切相關(guān)，應提倡低鹽飲食(<6g/日)。③肥胖：肥胖者高血壓患病率比正常體重者高2--3倍。④飲食：高脂高糖飲食、低鉀低鎂飲食，所以提倡多食蔬菜水果。⑤氣候：寒冷氣候血壓容易增高。⑥緊張、勞累、情緒波動(dòng);⑦其他：吸煙、過(guò)量飲酒均與高血壓有關(guān)。

　　高血壓的危害高血壓直接與腦卒中(腦出血、腦梗塞)相關(guān);長(cháng)期高血壓可引起左室肥厚、心力衰竭;高血壓最終可導致腎損害、腎功能衰竭;長(cháng)期高血壓還可引起眼底損害;高血壓常引起動(dòng)脈粥樣硬化及周?chē)苡不蚤]塞癥。

　　高血壓的防治措施①注意少吃鹽;②戒煙限酒;③適量運動(dòng)，如散步、騎車(chē)、太極拳;④減輕體重;⑤保持良好心情和充足睡眠、生活規律;⑥堅持服用降壓藥物。⑦飲食預防。芹菜、大蒜、多脂魚(yú)、水果、蔬菜、橄欖油、高鈣食品、高鉀食品、高纖維食品可降低血壓。高鈉食品、酒精可升高血壓。⑧規律的有氧運動(dòng)。

　　注意事項①血壓下降了，切不可停藥，高血壓病人原則上應終生服藥。②沒(méi)有不舒服的感覺(jué)也要吃藥，因為這些病人更容易發(fā)生心血管事件(如腦出血)。③高血壓患者無(wú)論血壓高低，都應堅持按時(shí)服藥。④應在醫師指導下合理用降壓藥，定期測血壓。

　　高脂血癥

　　血脂是什么血脂是指血中的膽固醇和甘油三酯。當它們高于正常時(shí)，則稱(chēng)為高脂血癥。血脂增高時(shí)，沒(méi)有任何不舒服，但對人體危害極大;而且只有抽血化驗才能發(fā)現它們是高的。

　　血脂降到多少合適①無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，又無(wú)危險因素：則總膽固醇<5.96mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇<3.62mmol/L為宜;②無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化疾病，但有危險因素：則總膽固醇<5.17mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇<3.10mmol/L;③有動(dòng)脈粥樣硬化疾病，又有危險因素：則總膽固醇<4.65mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇<2.60mmol/L為宜;極高危者低密度脂蛋白-膽固醇應<1.82mmol/L。

　　高脂血癥的防治措施①少吃含飽和脂肪酸及高膽固醇的食物，如肥肉、奶制品、帶魚(yú)、動(dòng)物內臟等;②應食蛋白質(zhì)豐富、膽固醇少的食物。如瘦肉、豆類(lèi)、燕麥、蘋(píng)果、胡蘿卜、橄欖油、梨、杏仁、核桃、大蒜、洋蔥、海產(chǎn)品(特別是多脂的魚(yú)類(lèi))。③肥胖者應低熱量飲食，吃八成飽;④必要時(shí)，服用降血脂藥物。

　　肥胖癥

　　什么是肥胖癥標準，體重(kg)=身高(cm)-105(110)。男性體內脂肪含量>25%，女性>30%稱(chēng)為肥胖。肥胖癥是指判斷為肥胖又有因肥胖引起的并發(fā)癥如自覺(jué)乏力，氣短、水腫、活動(dòng)困難，失去自理能力等，或如不進(jìn)行減肥將有并發(fā)癥發(fā)生，且必須減肥治療的疾病。

　　蘋(píng)果型肥胖(腰圍大于臀圍)者比梨型肥胖(臀圍大于腰圍)更危險。

　　肥胖的害處心血管系統：易患高血壓、左心衰竭、下肢靜脈血栓形成、肺栓塞等、內分泌代謝系統：易患2型糖尿病、高脂血癥、血黏滯度增高;消化系統：易患脂肪肝(常伴輕-中度肝功能損害)，易患膽囊炎、膽石癥;呼吸系統：常引起低換氣綜合征、導致慢性缺氧、紫紺。表現為嗜睡，常有睡眠呼吸暫停。其他：易患癌癥(子宮內膜癌、結腸、直腸癌)、腰背痛(腰椎骨質(zhì)增生)、皮膚感染。

　　減肥的方法①節食：嚴格控制食量，特別是碳水化合物，飲食以瘦肉、蔬菜、蛋白質(zhì)為主。②適量規律的運動(dòng)。如步行、慢跑、體操、蹬車(chē)等有氧運動(dòng);③減肥應持之以恒，最好的辦法是“少吃”。

　　糖尿病

　　糖尿病分型⑴1型糖尿?。杭s占糖尿病患病人數的3—5%，多見(jiàn)于青少年。這類(lèi)病人胰島素絕對缺乏，需要胰島素治療方能維持正常的生活和生命。⑵2型糖尿?。菏翘悄虿〉闹髁?，約占糖尿病患病人數的90__95%。這類(lèi)病人存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。⑶繼發(fā)性糖尿?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/jiakang/' target='_blank'>甲亢、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥等可引起糖尿病。⑷妊娠糖尿病。

　　糖尿病的治療非常個(gè)體化，應讓專(zhuān)業(yè)醫生制定個(gè)體化的藥物治療方案、飲食治療方案和運動(dòng)處方。糖尿病治療的5駕馬車(chē)：⑴糖尿病知識宣教;⑵運動(dòng)療法;⑶飲食療法;⑷藥物治療;⑸血糖及相關(guān)指標監測。

　　糖尿病飲食治療的原則：①要控制總熱量。治療糖尿病不是單純控制主食，控制主食的同時(shí)也要注意副食，注意烹調油，控制零食，控制總熱量。②合理地安排各種營(yíng)養成分。要求的熱量是碳水化合物的熱量占總熱量的55%左右，脂肪占25%到30%左右，其他是蛋白質(zhì)。③少量多餐。一天不少于三餐，一餐不多于二兩，可以多吃幾頓，但是每頓不要多，這對糖尿病患者是非常合適的原則。④高纖維飲食。不要食不厭精，要多吃粗糧、蔬菜。⑤不動(dòng)煙酒。煙對糖尿病患者是非常有害的，糖尿病患者抽煙不但容易使血糖升高，而且還容易引起并發(fā)癥。一些低度的酒可能對糖尿病患者影響不是很大，但是酗酒肯定不行，所以提倡不動(dòng)煙酒。⑥清淡飲食。飲食要少油，含油高的肉類(lèi)、烹調油、干果等都對糖尿病患者有影響。

　　健康生活方式四大基石

　　健康的生活方式可使高血壓發(fā)病率下降55%;糖尿病下降50%。健康的生活方式使生活質(zhì)量全面提高，人均壽命明顯延長(cháng);而所需費用不足醫療費用的10%。

　　1.合理膳食(一,二,三,四,五)一是指每日一袋牛奶;二是指每日250g碳水化合物(5兩主食);三是指每日三份高蛋白食品(每份相當于:1兩瘦肉,2兩豆腐,1個(gè)雞蛋,3兩魚(yú)蝦雞鴨);四是指四句話(huà):有粗有細,不甜不咸,三四五頓,七八分飽;五是指每日500g蔬菜及水果。

　　2.適量運動(dòng)(三,五,七)三指每日步行3公里，時(shí)間30分鐘以上;五指每周要運動(dòng)5次以上;七是指運動(dòng)后心率加年齡約為170。

　　3.戒煙限酒吸煙的危害與吸煙指數(吸煙包數/日×吸煙年數)的平方成正比。吸煙量大1倍，危害為4倍;吸煙量大2倍，危害達9倍。吸煙量<5支/日，則危害度較低。適量飲酒(<15ml/日酒精量)對健康有益，但決不能酗酒。

　　4.心理平衡良好心境使機體免疫功能處于最佳狀態(tài)，對抵抗病毒、細菌及腫瘤都至關(guān)重要。長(cháng)壽者都是心胸開(kāi)朗、性格隨和、心地善良、樂(lè )于助人的，沒(méi)有一人是鼠肚雞腸、心胸狹隘。長(cháng)壽者都愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)運動(dòng)、四肢勤快、生活規律。