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戒煙增加短期內新發(fā)糖尿病危險?

2015-11-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:應當探索戒煙的具體措施,是否應當考慮逐步戒煙比突然戒煙好,因為突然戒煙可能帶來(lái)許多我們不認識的病理生理改變;而逐步戒煙的速度又當如何考慮等。

  吸煙對心血管病的危害已經(jīng)成為共識,此外,已知吸煙增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險,但是戒煙對近期新發(fā)糖尿病情況并不清楚。最近內科學(xué)年鑒2010年一月第五期發(fā)表一篇前展性研究文章,發(fā)現戒煙可能增加短期內新發(fā)糖尿病風(fēng)險。

  該研究從1987年到1989年共入選了10892名無(wú)糖尿病中年者,記錄其基礎吸煙情況,在隨訪(fǎng)9年中,有1254人新發(fā)糖尿病,其中吸煙者高于非吸煙者,相對風(fēng)險1.42(95%可信限1.20—1.67)。在隨訪(fǎng)的前3年中,有380人戒煙,與從不吸煙著(zhù)相比,從前吸煙者、最近戒煙者、繼續吸煙者的新發(fā)糖尿病風(fēng)險分別是:

  1.22(95%CI,0.99-1.50),1.73(95%CI,1.19-2.53),and1.31(95%CI,1.04-1.65),在排除了年齡、性別、種族、受教育情況、體力活動(dòng)、血脂、血壓等因素影響后仍有意義。戒煙引起的新發(fā)糖尿病增加主要是在前3年(HR,1.91;95%CI,1.19-3.05),以后這種風(fēng)險逐漸減小,到12年時(shí)已經(jīng)沒(méi)有區別。

  該研究也提出了一些設計和研究缺陷及不足,包括對入選時(shí)的篩查不嚴,對最初的糖尿病的確認情況,對吸煙情況只是通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)等,可能影響研究結果。

  關(guān)于戒煙為什么可能引起新發(fā)糖尿病增加,認為可能和戒煙導致體重增加有關(guān)。

  該研究給我們的啟示:

  (1)在戒煙過(guò)程中,應當注意體重改變和預防糖尿病的措施.

  (2)在戒煙的同時(shí),注意檢測血糖。

  (3)應當探索戒煙的具體措施,是否應當考慮逐步戒煙比突然戒煙好,因為突然戒煙可能帶來(lái)許多我們不認識的病理生理改變;而逐步戒煙的速度又當如何考慮等。

  (4)戒煙的輔助辦法應當引起重視,不要為了戒煙又增加了其它不良因素影響。細節決定成敗,關(guān)注細節很重要。

 

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