糖尿病足是十分嚴重的糖尿病并發(fā)癥，中老年人發(fā)生糖尿病足，不僅僅容易局部感染，增加敗血癥幾率，更可能導致截肢甚至死亡發(fā)生。因此，預防糖尿病足是所有糖尿病患者必須重視的工作。專(zhuān)家表示，很多原因都可能導致糖尿病足發(fā)生，預防糖尿病足就應該從警惕誘因做起。

　　正常人的足底壓力參數和分布有一定的規律，疾病狀態(tài)時(shí)足部畸形或功能異?？蓪е伦愕讐毫Ω淖兒头植籍惓?。糖尿病患者常有足底壓力升高和分布異常，原因是多方面的，是解剖結構和功能異常共同作用的結果。主要影響因素有以下幾方面：

　?、偬悄虿≈?chē)窠?jīng)病變：此為糖尿病足壓升高的主要危險因素。糖尿病狀態(tài)下，不但足底壓升高，且足底壓力分布不均衡。感覺(jué)神經(jīng)病變使足失去自我保護機制，容易損傷；運動(dòng)神經(jīng)病變使足部小肌肉萎縮，足(趾)畸形和跖骨頭突出，前足的纖維脂肪墊前移，前足和跖骨頭部位局部壓力升高，且前足／后足壓力比升高，所以，臨床上胼胝和壓力性潰瘍多發(fā)生在前足掌；運動(dòng)神經(jīng)病變還可致步態(tài)異常、足和踝關(guān)節運動(dòng)受限、胼胝形成，最終致潰瘍發(fā)生。研究結果證明，糖尿病患者足底壓明顯較正常人高，且伴周?chē)窠?jīng)病變者前足／后足壓力比值升高。

　?、陉P(guān)節活動(dòng)度：為影響足底壓力的主要因素之一。糖尿病患者長(cháng)期血糖控制不好，致關(guān)節軟組織及皮膚內蛋白質(zhì)的糖基化引起關(guān)節活動(dòng)受限，不能有效吸收足部的震動(dòng)，喪失了維持正常足底壓力的能力，在行走中引起壓力升高。

　?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/gkpd/gkjb/gz/' target='_blank'>骨折和截肢：骨折可導致足承重和承重傳遞的改變。因截肢／趾顯著(zhù)改變了足的結構、功能和壓力分布，增加了患者發(fā)生新潰瘍及再次截肢的風(fēng)險。

　?、茈蓦眨鹤愕讐荷咝纬呻蓦?，又反過(guò)來(lái)使局部壓力升高，最終導致潰瘍形成。有足底胼胝的糖尿病患者比無(wú)胼胝患者足底壓力高2.4倍。去除胼胝后足底壓力降低。

　?、莶缓线m的鞋、襪和鞋墊，可導致足底壓力的升高和足潰瘍的形成，治療性鞋、襪、鞋墊可降低足底壓力、減少相關(guān)的組織破壞和促進(jìn)潰瘍的愈合。另外，患者平時(shí)的穿鞋習慣對足底壓力也有影響。建議患者在日常生活中少穿尖頭皮鞋及高跟鞋，預防發(fā)生高足壓。⑥曾有足潰瘍史者，更容易發(fā)生新的足潰瘍。